肺泡|广东一地现两例“鹦鹉热”病例！此病极易误诊，医生提醒→ 病例|高烧|鹦鹉热|医生|患者

佛山顺德出现两例“鹦鹉热”病例！
采访人员20日从佛山市顺德区第三人民医院（北滘医院）获悉，日前，该院呼吸内科与感染科收治了两名确诊为鹦鹉热的患者。

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医院对患者进行支气管镜检查
据悉，一名患者出现了持续3天39℃以上的高烧情况，患者咳出来的痰又黄又浓，并出现了胸闷、精神反应差，在高烧3日后家人带至该院治疗。
据院方介绍，该名患者胸部CT显示大片肺炎伴实变，血常规除了轻度贫血无明显异常，追问职业史，患者家中养有数十只家禽。针对该病例，科室团队为患者做了支气管镜及肺泡灌洗检查，肺泡灌洗液病原体宏基因组测序结果证实了他的判断，致病元凶为“鹦鹉热衣原体” 。
另一患者相对凶险，出现了持续5天39℃以上的高烧情况，无咳嗽咳痰，然而已出现明显的精神症状，反应迟钝、呼吸急促，血液检查提示多器官（心、肝、肾）功能损伤，胸部CT出现多肺叶实变，病情危重，一度下达病重通知书。
该名患者与另一位患者不同的是，此患者无明确的活禽接触史，然而居住环境周边野生鸟类极多。随后同样为患者做了支气管镜及肺泡灌洗检查，肺泡灌洗液病原体宏基因组测序，证实同为“鹦鹉热衣原体” 。
采访人员了解到，针对鹦鹉热，在正规抗感染与对症治疗后，两例患者均顺利出院，随访病情恢复良好。
什么是鹦鹉热？
鹦鹉热为少见病，是一种人畜共患的传染病，由鹦鹉热衣原体引起，鸟类、家禽及野生动物均可携带并感染，人类经呼吸道吸入或密切接触可发生人畜传染，人与人之间的传染也存在可能性，但相对罕见。
人类感染鹦鹉热衣原体后的症状主要表现为呼吸系统疾病，但临床表现可有不同，主要症状是怕冷、寒战、发热、乏力、剧烈头痛、全身肌肉疼痛，部分严重者很快发展为重症肺炎、心内膜炎、脑炎，危及生命。
有感染科医生表示，由于这种病比较罕见，一般的常规检查很难检测出来。重症鹦鹉热肺炎非常容易误诊，以致死亡率很高。所以患者如果有接触活禽、或者养鸟等经历，务必及时告知。
如果能及时找到病因并且经过适当的对症治疗，鹦鹉热重症患者死亡率不到1% 。
如何避免感染“鹦鹉热”？
该院提醒称，市民要注意保持养鸟、禽环境的卫生，在清洁粪便时要戴上口罩和手套，尽量应用“湿式作业” ，以免致病微生物扩散到空气中，被吸入人体而感染。
另外，将鸟笼悬挂于室外通风处，每次赏玩时间以15~30分钟为宜。
购买活禽时要保持距离，食用禽类时要彻底煮熟。若发现禽类出现鹦鹉热症状应立即隔离，并及时处理病禽。若接触禽类后出现相应症状，应立即就医。
文/广州日报·新花城采访人员：黄子宁通讯员：顺三院
图/院方提供
【肺泡|广东一地现两例“鹦鹉热”病例！此病极易误诊，医生提醒→】广州日报·新花城编辑：王圆媛