高血压|心跳越快，死得越早？研究：心率控制在这个数刚刚好，你达标没？( 二 ) 心跳|心血管疾病

·高血压合并稳定性冠心病，静息心率应控制在55-60次/分；
·高血压合并心衰的患者，静息心率应控制在60-69次/分；
·高血压合并糖尿病，静息心率应控制在60-70次/分；
·高血压合并急性主动脉夹层，静息心率应控制在50-60次/分；
心率检测有多种方法，包括触摸脉搏、心脏听诊、动态血压测量、电子血压计、心电图等。为了提高准确性，建议患者定期去诊所或医院测量。

?三、心率过快怎么办？3个方法
那么，高血压患者怎么才能控制心率，使其保持在合理的水平呢？
1、积极排查原因
积极排查心率过快的原因，包括生理性原因、药物原因、心血管疾病原因和其他疾病原因。找到原因后，对症下药，消除影响因素。
2、生活方式干预
改善生活方式，合理膳食，戒烟、限酒、清淡饮食、少喝咖啡和浓茶，同时要配合规律的运动。根据个人情况，做力所能及的家务，或者进行体育活动。还要调整心态，学会合理发泄压力，心胸要开阔，不要老是发脾气。

?3、药物治疗
根据《共识》，药物治疗对于控制高血压患者的心率有着不可替代的作用。临床上常用的药物有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（CCB）、 If通道阻滞剂伊伐布雷定。
对心率增快的高血压患者来说，应首选β受体阻滞剂，因为它可以全面抑制交感神经活性，有效降低心血管事件发生率和死亡率。但不同患者的情况不同，具体服用哪种药物，还要遵循医嘱，切勿自作主张。
总而言之，高血压患者在关注血压的同时，还要重视心率，尽量减少恶性事件的发生，提高生活质量。
参考资料：
[1
心率加快不一定是“心动的信号” ，有这种情况一定要注意，严重时可能引发猝死！.中国医学论坛报. 2020-04-29
[2
Ristow B et al. Change in resting heart rate and risk for all-cause mortality. Eur J Prev Cardiol. 2022 Jan 4 ， Epub ahead of print.
[3
高血压患者心率增快，首选什么药物？ .医学界心血管频道. 2021-10-29
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