腰肌劳损|中医儿科杨晓:孩子肚子痛,反反复复?家长需警惕肠系膜淋巴结炎( 二 )



肠系膜淋巴结炎在中医属腹痛的范畴 , 孩子长期腹痛 , 脾胃中焦多虚寒 。 脾胃虚寒 , 则无法正常运化水湿 , 体内就会出现大量的痰湿 , 阻碍气机运作 。 不通则痛 , 多余的东西排不出去 , 堆积在体内 , 就会表现为肚子疼和淋巴结肿大 。
一般表现为本虚标实 , 本虚 , 指的是孩子的体质是虚弱的 , 孩子的体质弱、脾胃虚寒 , 自然就很容易出现积食、气滞等症状 , 也就是标实 。 所以这些孩子除了脾虚之外 , 还会夹杂着积食 , 虚实夹杂 , 加重腹痛问题 。

五、急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断
与急性阑尾炎 易混淆 , 两种疾病的临床表现有许多相似之处 , 患者均可表现为发热、右下腹疼痛及压痛等 。 其鉴别方法如下:
1、腹痛与发热的关系:先发热后腹痛是肠系膜淋巴结炎的早期症状 , 反之则是急性阑尾炎的早期症状;
2、腹痛的性质:肠系膜淋巴结炎腹痛部位多不固定 , 不呈进行性加重 , 可有缓解期 , 无明显的腹膜刺激症状 , 而急性阑尾炎以转移性腹痛为特点 , 腹痛较重 , 呈进行性加重 , 有压痛、反跳痛、肌紧张;
3、体温:肠系膜淋巴结炎患者体温极少超过38.5℃ , 急性阑尾炎患者体温则常在38.5℃以上;4、白细胞计数:肠系膜淋巴结炎患者白细胞计数多正常或轻度升高 , 急性阑尾炎患者白细胞计数常12×109/L以上 , 可达20×109/L , 中性粒细胞达85%以上;
5、B超检查对急性阑尾炎和肠系膜淋巴结炎的诊断可提供准确依据 。

六、肠系膜淋巴结炎的治疗
急性肠系膜淋巴结炎的治疗原则为针对病原给予抗炎、抗病毒治疗 , 同时针对发热、腹痛等症状给予对症治疗 。 一般门诊给予口服药物治疗即可 , 对腹痛剧烈、呕吐、腹泻严重、不能进食者可适当静脉输液 , 必要时住院治疗 。 对明确细菌感染的患儿可采用抗生素治疗 。
中医认为 , 因为孩子脾胃薄弱 , 易外感时邪(主要是受凉) , 饮食不节(主要是过食肥甘或寒凉)导致中焦气机不畅或寒凝气滞 , 气血不养 , 引起腹痛 。 中医治疗急性肠系膜淋巴结炎以温经散寒、消食导滞、调理气机、疏通经脉、活血化瘀为主 , 同时对症施治 , 如清热祛湿、消食和胃、健脾化积 , 从而使整体功能得以改善 。

六、肠系膜淋巴结炎预防
1、不要给孩子吃的太饱
孩子不吃不要理他 , 不要觉得孩子吃的少 , 害怕孩子没营养 。 消化吸收不了 , 再好的东西吃进去也没用 。 吃了淤堵在体内 , 会造成各种疾病 , 这时候吃的就不是营养 , 是毒药!
2、不要给孩子吃过多寒凉的食物
过度喝酸奶水果、过度吃抗生素祛火的中药、吃太多生冷的食物这样都会损伤孩子脾阳的 。 多点给孩子吃一写温性的食物 , 孩子的脾胃才会好 。
3、加强锻炼、注意保暖
平时多锻炼身体 , 增强孩子抵抗力 。 注意气候变化 , 及时增减衣服 , 注意腹部保暖 。

中医儿科杨晓:孩子肚子痛 , 反反复复?家长需警惕肠系膜淋巴结炎
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