冠心病患者应该如何治疗?治疗冠心病的中成药种类繁多,还需谨慎( 二 )


02冠心病患者应该如何治疗?治疗冠心病的中成药种类繁多 , 还需谨慎
1、中药治疗
临床中对于冠心病辩证属于痰浊阻遏胸阳证型者 , 使用瓜蒌薤白半夏汤加减疗效确切 。 瓜蒌薤白半夏汤最初为《金匮要略》中所记载 , 具有化痰通阳 , 宽胸宣痹等功效 。 应用《医林改错》中的血府逐瘀汤治疗冠心病的研究中发现 , 现代医学配合血府逐瘀汤加减治疗的疗效优于单纯使用现代医学治疗 。
冠心病患者应该如何治疗?治疗冠心病的中成药种类繁多,还需谨慎
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应用桃红四物汤治疗稳定型冠心病心血瘀阻证患者 , 通过临床观察发现西药治疗配合桃红四物汤加减疗效好于单纯西药治疗 。 冠心病主要是痰浊闭阻心脉导致 , 应用二陈汤辩证加减治疗 , 效果显著 。 使用归脾汤加减治疗冠心病心绞痛患者 , 同样取得了良好的临床效果 。
通过“自气成积 , 自积成痰 , 痰挟瘀血 , 遂成窠囊”理论 , 部分医家提出了痰瘀同治的理论 。 治疗冠心病专方保元养心方 , 其主要临床疗效是补气生津、活血化瘀 , 主要用于治疗胸痛患者气阴两虚、血瘀证 。 周鹏飞研究发现 , 保元养心方能够显著改善冠心病患者临床症状 。 研究表明芎芍胶囊能显著降低PCI术后再狭窄的发生率 。
将冠心病按不同证型分别依据活血化瘀、补脾养心、滋肾养阴、补益心气、温补肾阳等治疗大法 , 灵活加减化裁古代名方治疗临床疗效确 。 冠心病的病机以正虚为本 , 痰浊为标 。 重视健脾益气 , 化痰除湿等治法的应用 。 临床中大量灵活加减香砂六君子汤、黄连温胆汤、三仁汤、四君子汤 , 往往能够收到较好的疗效 。
依据南方的环境特点 , 治疗胸痹注重化湿法和化瘀法的应用 , 临床效果好 , 而且通过客观的理化指标 , 证明了“因湿致瘀”的学术观点 。 通过对古今医案中胸痹的文献研究发现 , 古今医家治疗胸痹常用药物有:半夏、白芍、桃仁等 。 补阳还五汤、血府逐瘀汤、生脉散等经典名方对于胸痹有良效 。
治疗冠心病的中成药种类繁多 。 这些药物具有服用方便 , 便于携带等优势 。 而且不良反应较少等优点突出 。 它们赢得了医务人员和患者的认可 , 使中医药的应用范围更加广泛 。 银丹心脑通软胶囊不仅仅可以减少患者单位时间内的心绞痛发作次数 。
还能够减轻患者心绞痛的疼痛严重程度 , 缩短每次发病时的疼痛持续时间 , 减少缓解心绞痛症状的药物使用量 。 并且使心电图得到明显改善 。 研究表明 , 稳心颗粒和麝香保心丸这两种中成药的联合应用 , 能够减少患者单位时间内的心绞痛发作次数 , 缩短患者心绞痛症状的持续时间 , 改善患者的血液流变学指标 。
冠心病患者应该如何治疗?治疗冠心病的中成药种类繁多,还需谨慎
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研究表明相对于单纯接受西药常规治疗的心绞痛患者 , 同时加用地奥心血康胶囊的患者具有更好的临床疗效 , 能够减少单位时间内的发作次数和每次发作时心绞痛症状的持续时间 。
应用麝香保心丸治疗冠心病 , 心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及心脏事件发生率均明显降低 。 麝香保心丸能抑制动脉粥样硬化斑块中的新生血管生成 , 改善心功能 , 改善冠心病患者的预后 。
2、针灸治疗
针灸作为一种特殊的中医外治方法 , 在临床上得到了广泛的应用 。 针灸治疗冠心病的作用机制与其能够改善心功能 , 延缓冠心病的发展有关 。 针灸治疗冠心病的作用机制可能与保护血管内皮 , 调节血脂代谢 , 减少细胞因子对心脏的损伤等有关 。
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