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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医男科学》、《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文字 , 我想和你聊聊 , 中医治疗老年阳强症的故事 。
接下来 , 我要讲述的 , 都是真人真事儿 。 从中 , 我们能品出患者的无奈和辛酸 。
话说有这么一个男子 , 当时年纪是62岁 , 医案记载姓张 。
初诊时间 , 是1984年的3月25日 。
大概在半年前吧 , 此人患上了肾结石 。
好在 , 经过及时有效的中药治疗 , 结石被顺利排出了 。
本以为 , 结石出来了 , 事情也就可以告一段落了 。
没想到 , 结石好了 , 另一个尴尬却出现了 。
什么呢?就是62岁的老患者 , 终日举阳不衰 。 哪怕是晚上睡觉 , 也是依然如故 。
这个事儿 , 可把患者难坏了 。 这么大岁数的人 , 出现这个现象 , 实在说不清楚 。 家里的老伴儿 , 一开始不解 , 觉得这老爷子实在太离谱 。 患者自己呢 , 也特别不好意思 , 说不清是怎么回事 。
最难的 , 就是家中儿女子孙前来探望的时候 。 当此际 , 老患者只能侧卧在床上 , 盖好被子 , 以掩尴尬 。 客人走了 , 他也没法站起来相送 。 因为一站起来 , 就露馅 。
半年来 , 这个问题越来越严重 。 最终 , 患者决定求治中医 。
找的谁呢?是江苏泰县的中医名家 , 叫做谢兆丰 。 此人1924年生人 , 在中医内科方面颇有造诣 。 感兴趣的朋友 , 不妨去查阅一下其学术生平 。
刻诊 , 见患者脉象细数 , 舌红苔薄黄 。 细问得知 , 患者最近一段时间大便干结 , 小便短黄 , 而且夜里睡觉多梦 。 两侧膝盖 , 常有酸痛无力之感 。
了解到这些以后 , 谢兆丰前辈提笔书方一首 , 并且安慰道:“出现这个情况 , 其实是身体阴阳失衡的反应 , 和道德观念无关 。 你千万不要有任何思想负担” 。
怎个好方?但见——
生地黄20克 , 熟地黄20克 , 龙骨20克 , 知母10克 , 黄柏10克 , 怀牛膝10克 , 生大黄8克 , 炙龟板30克 。
所有这些 , 水煎服 。
结果如何?患者连用5剂之后 , 面部的潮红之感开始退却 , 无故举坚现象消失 , 生活基本恢复正常 。
这时候 , 原方不变 , 再投3剂来善后 。
这就是医案的基本内容 。 我给你复述了一遍 。
现在 , 我帮你分析这里的来龙去脉 。
你看 , 这个患者在发病之前 , 曾经患过肾结石 。
肾结石这个病 , 有一个麻烦之处 , 就是伤阴 。
这是一个相对多见的临床现象 。 肾结石日久 , 哪怕是经过治疗了 , 它也容易伤及患者肾阴 。 为啥?因为最初形成肾结石的原因之一 , 就是肾阴不足 。 阴虚为因 , 结石为果 。 反过来 , 这个果 , 作为病理物质 , 会加剧阴虚的局面 。 哪怕是结石排出了 , 其影响也很难彻底清除 。
对上面医案里的患者来说 , 他就属于结石伤及肾阴 , 出现了一系列肾阴不足的现象 。
脉象细数、舌红苔黄、大便干结、小便短赤、腰膝酸软、失眠多梦 。 这些 , 都是肾阴不足的表现 。
肾阴不足 , 则阴不制阳 。 肾中相火就会偏亢 。 啥是肾中相火啊?人的身体里 , 心中藏君火 , 肾中藏相火 。 相火在正常情况下 , 受肾阴制衡 , 不会偏亢 。 现在 , 肾阴不足 , 相火就没有管制了 , 它开始偏亢、内扰、燔灼于外肾 , 导致举阳不衰的尴尬 。
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