疾病|总感觉很疲惫，还睡不够？小心患上「慢性疲劳综合症」睡眠|发病率|慢性疲劳综合症

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在如今快节奏与高压力的工作生活下，很多人被一种莫名的疲劳所困扰。这是一种在医院检查不出问题的疾病，但是却使很多人的状态疲惫不堪，无法以最佳状态投入到工作和生活中。
1987年4月美国疾病控制中心(CDC)将这组以慢性持久或反复发作的脑力和体力疲劳为主要特征的征候群正式命名为慢性疲劳综合征 (chronic fatigue syndromeCFS) 。
CFS的流行病学特征
01 发病率高
在西方国家CFS是人们前往医院就诊的五大原因之一。据报道日本是发病率最高的地区之一，符合CDC诊断标准的人数均达1.5% ，在澳大利亚CFS症状持续6个月以上的发患者数为每10万人口37人左右，在美国符合CDC诊断标准的发病率为0.1%~0.2% ，在英国符合“英国诊断标准”的发病率为0.56% ，中国目前尚无准确的流行病学数据；02 学历高
患者受教育程度普遍较高。据统计CFS高发年龄在30~50岁，在失业者中则比较少见；
03 女性多
患者中中青年女性较多见，女性发病的比例是男性的4倍，英国的社区调查发现女性的患病率约占30% ，男性约占18%~19%；04 诱因复杂
CFS往往由重要生活事件、生理和心理负荷以及社会应激等因素引起，发病和病情变化均与心理和社会因素密切相关，患者群集中主要集中在IT、科研、金融、新闻媒体、公务员、广告、出租车等行业；
05 临床症状多样化
可为多种疾病的主要症状或伴随症状。疲劳可以分为脑力疲劳和体力疲劳两个方面，脑力疲劳症状表现为头脑昏沉、认知功能障碍、记忆力减退、注意力不集中、易出现差错、伴有一定的精神症状等；体力疲劳常表现为进行一定的体力活动后容易发生疲劳，或疲劳不易消失、经休息、睡眠后不能缓解、常主诉全身多脏器系统的不适症状；06 实验室检查无异常
CFS症状基本以主诉为主大多数患者存在着神经精神症状，界定比较困难；
07 病程长
CFS至少持续半年以上、更有30%左右的人甚至有长达5年的疲劳感且难以缓解。
CFS的致病因素
CFS的确切病因至今不明，陆续出现了“病毒感染\"(如EB病毒疱疹病毒等)、“免疫系统异常”(如自然杀伤细胞、淋巴细胞等 )、“内分泌系统异常”(如糖肾上腺皮质激素、加压素等 )和“代谢异常”等学说。这些学说都曾得到一些实验事实或临床病例的支持、但是总体而言CFS与病毒感染、免疫系统和内分泌系统活动异常之间的直接因果关系仍不能肯定，同时也存在一些相互矛盾的报道。与此同时，中国传统医学也对CFS的病因进行了研究，杨氏认为引起本病的原因主要有：烦劳过度、情志不畅、禀赋不足或大病后失于调理等。

虽然CFS病因至今不明，但可以肯定的是精神症状是主要的，且心理和社会因素对CFS有重要影响。一方面CFS患者的许多症状是精神和心理性的如睡眠、注意、记忆、情绪等，这此都必须通过患者的自我报告或精神、心理测量加以诊断；另一方面许多客观、生理的症状在临床检查中往往呈阴性结果，因此也必须通过主观感觉加以描述和分析。但是患者的CFS知觉受其内部心理状况的显著影响，有时可能会出现较大的偏差。

诊断标准：
临床评估不能解释的持续或反复发作的慢性疲劳，不是持续用力的结果经休息后无实质性缓解导致工作、教育、社会或个人活动方而有明显的下降持续 6个月以上。