卵巢|发胖、代谢紊乱甚至早亡？卵巢早衰“威力”真的这么大？雌激素|月经|医生|患者|女性

近日，一条“卵巢功能衰退会增加早亡风险”的微博上了热搜。一个小器官功能衰退真有这么大的威力吗？有研究表明，卵巢功能早衰会致女性皮肤变薄、容易长皱纹，还会带来代谢紊乱、容易发胖等身体变化。妇科专家提示，月经失调超过4个月以上，要警惕卵巢功能早衰，及时到医院排查。
“卵巢早衰是指女性的卵巢在40岁之前失去正常功能，主要表现为继发性闭经、不孕等症状。 ” 首都医科大学宣武医院妇科副主任医师李丹解释，女性生殖系统器官需要通过雌激素供给来维持正常状态，当卵巢受伤时，原本卵巢分泌的雌激素缺失，各种问题会接踵而至。当促进胶原蛋白合成的雌激素缺乏时，胶原蛋白合成减少，皮肤变薄，容易生成皱纹；子宫、阴道等生殖器官逐渐萎缩，患者会出现闭经及围绝经期症状，如失眠、多汗、烦躁易怒等；绝经过早，人体代谢发生紊乱，容易出现肥胖、骨质疏松等问题，甚至会增加早亡风险。
李丹指出，遗传、自身免疫性疾病、医疗性损伤（放疗，化疗或手术）、特发性（如突发的巨大的打击、压力）等因素都可能导致卵巢早衰。育龄女性如果发生卵巢早衰，会导致不孕。对年轻有生育需求的患者，医生会使用激素进行治疗，恢复其月经周期，并建议尽快妊娠，必要时患者可通过试管婴儿等手段满足自身的生育需求；对于没有生育要求的患者，医生会通过激素治疗使患者恢复一段时间的月经，以延缓患者的生殖器官衰老，同时还要补充相应的钙剂、维生素D等，防止骨质疏松。
“由于性激素代谢主要是通过肝脏进行的，因此在使用性激素药物治疗之前，医生需要排除患者是否存在器质性疾病，如子宫内膜癌、乳腺癌等与性激素有关的恶性肿瘤，肝肾功能是否正常，是否有可疑血栓家族史等，避免患者发生脑梗等意外危险。 ”李丹补充道。
李丹认为，日常生活中可通过定期体检了解自己的身体状态，一旦发现疾病要及时治疗；避免熬夜、暴饮暴食，坚持适合、适量运动，消除紧张和焦虑；使用促排卵药物，要在医生的指导下规范使用，切勿随意使用；一旦发现失去正常月经表现，及时前往医院，排除器质性疾病。
如何判断月经是否正常？李丹指出，正常月经表现特点为规律性和周期性，两次月经第一天的间隔时间多在28-30天，提前或延后7日左右属正常范围，经期一般为2-8天，平均4-6天。育龄期女性经期出现改变，首先要排查是否有妊娠；排除妊娠后，无论经血性质改变还是出现经期延长或缩短，都应到妇科门诊进行相关检查。
【卵巢|发胖、代谢紊乱甚至早亡？卵巢早衰“威力”真的这么大？】新京报采访人员张兆慧