寒冷季节，需要警惕甲减危象，冻得失去知觉是典型症状寒冷的冬季

【寒冷季节，需要警惕甲减危象，冻得失去知觉是典型症状】寒冷的冬季，考验着人们的抗冻能力，有些人，在天空中飘着雪花的时候，仍然会将半条腿露在外边。相反，有的人在降温前，就将自己包裹在厚厚的衣服里，可是，仍然会喊冷。更夸张的是，个别女性会说自己被冻得经期都不正常了，还有一些人说，快要冻昏过去了，整天躺在床上，没有精神。如果遇到这样的情况，就需要当心，那可能是致命的甲减危象的表现。

文章图片
甲状腺机能减退症，简称甲减，是甲状腺激素合成和分泌减少，或者甲状腺组织作用减弱，导致的全身代谢水平降低。甲减的典型症状，是畏寒、少汗、乏力、体重增加、行动迟缓、说话语速较慢、声音低哑，感觉生命的节奏慢了半拍。甲减，是1种常见的疾病，总体发病率约为6.8% ，但是，具有典型症状的临床甲减只有0.9% ，没有明显不适症状的亚临床甲减却为5.9% 。因此，甲减患者容易因为漏诊或误诊而延误治疗。

文章图片
甲减，不仅影响代谢，而且会对全身健康带来不利影响，导致多种并发症。其中，最为严重的情况是甲减危象，也称为黏液性水肿昏迷。甲减危象的死亡率超过50% 。甲减危象主要发生在老年患者，或者儿童及孕妇等特殊人群，寒冷及低温环境，是诱发因素。此外，甲减病情较重或者没有得到控制、感染、精神刺激、心脑血管意外、外伤或手术等应激状态、使用镇静剂或麻醉剂，都是促使甲减危象发生的相关因素。

文章图片
甲状腺激素，具有多种生理功能，比如，促进物质代谢、产生能量、维持正常的体温。在寒冷的冬季，机体需要更多的热量，对甲状腺激素的需求量也相应增加，但是，甲减患者自身的甲状腺激素合成及分泌不足，这样，就会形成雪上加霜的效果，老年人及孕妇，体温调节能力下降，孩子们的体温调节能力较弱，因此，更容易中招。甲状腺激素减少时，会造成溶酶体内的粘多糖分解酶活性降低，酸性的粘多糖便会在机体组织中过多蓄积，形成皮肤的黏液性水肿和肌肉疾病，并且由于粘多糖代谢障碍，使得多个重要脏器受累，最终导致功能衰竭。比如，粘多糖对心肌浸润、在心包内渗出等，导致左心功能下降。

文章图片
甲减危象发生时，主要表现是从嗜睡，发展到意识不清，逐渐陷入昏迷，同时，体温降低，并且出现低血压、心动过缓、低钠血症、低血糖、低通气，患者皮肤干燥、淤青，牙龈出血、大便发黑、头发稀少、嗓音嘶哑、神志不清，黏液性水肿及昏迷是特征性表现。病情严重的时候，还会出现呼吸肌无力、呼吸中枢功能降低，致使肺泡通气不足，导致机体缺氧及呼吸性酸中毒。由于毛细血管脆性增加，皮肤、消化道黏膜、牙龈等部位出血，最终会发生休克、呼呼衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭，即使进行抢救，死亡率也会达到50%以上。

文章图片
甲减危象，较多发生在体弱的老年患者中，特别是患有基础疾病的人，再遭遇严重的感染、心脑血管意外，更容易发生以低体温为特征的甲减危象。冬天容易感冒，如果甲减患者缺乏科学常识，过多服用过多含有镇静剂的药物，也会诱发甲减危象。此外，女性发生甲减危象的比例，大约是男性的3.5倍，精神刺激是重要的相关因素，应该引起警惕。