不幸遇车祸导致双下肢瘫痪,更不幸地还出现了少见的脊髓损伤后神经痛。女子近日在武汉市第一医院首个尝试植入神经“起搏器”,双侧腹部疼痛明显缓解。
陈女士今年46岁,家住武汉市汉阳区。两年前不幸被汽车撞伤至胸椎骨折,脊髓损伤,双下肢瘫痪,大小便失禁,在医院急诊行内固定术后,出现双侧腹部疼痛,不敢触摸皮肤,而且总感觉腹部有绳索捆绑感。
陈女士腹部皮肤疼痛时轻时重,严重时不能穿衣服,捆绑感加重时还可影响呼吸。口服各种止痛药物,甚至注射吗啡,疼痛仍无法缓解。家属不解,明明腹部皮肤无任何异常,为何还这么疼痛。
家属带陈女士求诊于武汉市第一医院疼痛科,冯丹主任接诊后诊断为神经痛。支配腹部皮肤神经是由胸段脊髓发出,脊髓损伤可引起双下肢瘫痪,大小便失禁,但引起神经痛尚属少见症状。
冯丹主任为陈女士制定了分两步进行的治疗方案。首先为陈女士置入短时程脊髓神经刺激器,经过5-7天调试,其腹部疼痛缓解,再行永久脊髓神经刺激器导线置入,将直径8mm的电极置入硬膜外腔,通过外部电压产生电流,刺激脊髓神经。经过两个阶段的治疗,陈女士的腹部疼痛及捆绑感明显缓解。
冯丹主任表示,车祸伤脊柱骨折导致脊髓损伤后神经痛的发病率低,是一种难治的疾病。采用永久脊髓电刺激治疗脊髓损伤后神经痛,在湖北省尚属首例。
【 冯丹|女子植入神经“起搏器”止痛】冯丹主任介绍,脊髓神经电刺激是一种神经调制技术,已经成为治疗慢性顽固性疼痛的重要方法。该治疗是将电极植入脊柱椎管内硬膜外腔,在神经通路上制造电场,以脉冲电流的形式刺激脊髓神经,抑制疼痛信号的传导,调理受损的神经元,促进神经修复。适用于带状疱疹后神经痛、幻痛、周围神经损伤、三叉神经痛、癌性疼痛等,不仅可以改善疼痛症状,还可改善局部血液循环,对大小便功能恢复有一定作用。(中国日报湖北采访人员站)
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