心力衰竭|2个中成药,调节心肾阴阳平衡,益气强心、活血利水,恢复心功能


心力衰竭|2个中成药,调节心肾阴阳平衡,益气强心、活血利水,恢复心功能

文章图片


心力衰竭|2个中成药,调节心肾阴阳平衡,益气强心、活血利水,恢复心功能

文章图片


心力衰竭|2个中成药,调节心肾阴阳平衡,益气强心、活血利水,恢复心功能

心衰 , 在中医看来 , 早期以心气阴两虚为主 , 中期为心气阴两虚向心肾阳虚转化 , 晚期以阳气衰竭为主 。 心衰所引起的呼吸困难、水肿等 , 主要是由于水液代谢障碍所致 , 病位在肺、脾、肾 , 治疗重在补益肺脾肾之本 , 以归水液于常 , 活血、发汗、利水等 。 补益强心片益气养阴、活血利水;心宝丸温补心肾、益气助阳、活血通脉 , 对心衰恰到好处 。

补益强心片补益强心片 , 由人参、黄芪、丹参、麦冬、香加皮、葶苈子组成 。 具有益气养阴、活血利水的功效 。 用于冠心病、高血压性心脏病所引起的慢性充血性心力衰竭 , 心功能分级为Ⅱ-Ⅲ级 , 中医辨证属气阴两虚兼血瘀水停证者 。 患者表现为心悸、气短、乏力、胸闷、胸痛、面色苍白、汗出、口干、浮肿、口唇青紫等 。
补益强心片的组方 , 针对心力衰竭各个不同的病理因素 。 人参、黄芪、麦冬、丹参四味中药从病因出发 , 人参改善心功能、调节血脂、抗心肌缺血及再灌注损伤、调节血压、抗病毒等;黄芪抑制血小板黏附、降低血浆纤维蛋白原、抗血栓形成、降脂、抗氧化;麦冬抗心肌缺血和心肌梗塞、抗心律失常、保护心肌细胞、抗血小板聚集、扩张血管;丹参中的丹参酮ⅡA抗心律失常、抗心肌肥厚、抗动脉硬化 , 丹酚酸B镁保护心肌 , 丹参素改善微循环、抗血栓形成 。

四味中药联合 , 针对导致心肌损伤的不同原因 , 多靶点、多角度 , 阻断心肌损伤的进程 , 从而达到保护心肌细胞的作用 。 黄芪改善神经内分泌因子的分泌 , 延缓导致心力衰竭心肌重构的病理改变 。 黄芪、麦冬、葶苈子、香加皮 , 四味中药均能增强心肌收缩力 , 其中香加皮中的杠柳苷具有类洋地黄样强心的作用 , 1mg杠柳苷相当于0.587mg毒毛旋花子苷(强心苷) , 其醇类提取物具升压作用 。 葶苈子尚具有减慢心率、降低肺动脉压、降低肺阻力作用 。
临床前动物试验表明 , 在心力衰竭猫模型上 , 该药可在正常范围内提高心率 , 升高血压 , 增加左心室收缩等 。 在犬血流动力学实验中 , 该药可在正常范围内 , 升高麻醉犬血压 , 减慢心率 , 增加冠脉血流量、左心室收缩等 。 预防性给药可降低小鼠室颤率 , 增加大鼠排尿量 。 临床实践证明 , 和地高辛比较 , 该药改善中医症候方面更有优势 , 心脏射血分数、每博心输出量等与地高辛具有相似的疗效 , 副作用比地高辛小 。

心宝丸心宝丸 , 由洋金花、附子、肉桂、人参、鹿茸、三七、冰片、麝香、蟾酥组成 。 具有温补心肾、益气助阳、活血通脉的功效 。 用于治疗心肾阳虚、心脉瘀阻引起的慢性心功能不全 , 窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症 , 以及缺血性心脏病引起的心绞痛、心电图缺血性改变等 。
人参补益心气 , 保证了血液运行的原动力 。 人参、肉桂相使为用 , 温阳益气 , 相得益彰 。 鹿茸生精益髓 , 养血益阳 , 增加每搏心输出量 , 降低心脏耗氧量 。 冰片、麝香相伍 , 增强开窍醒神作用 , 且寒温适宜 , 优势互补 , 故能提高疗效 。 与蟾酥配伍 , 具有芳香启闭、开窍醒神的作用 。 三七具有活血化瘀、扩张血管、改善循环和抗心肌缺血的功效 。 诸药合用 ,