疾病|中药的配伍禁忌

疾病|中药的配伍禁忌

配伍禁忌 , 指某些药物在复方中禁止或不宜配合运用 。
十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药 。
附:十八反歌诀:
本草明言十八反 , 半蒌贝蔹及攻乌 。
藻戟遂芫俱战草 , 五参辛芍叛藜芦 。
十九畏:硫黄畏朴硝 , 水银畏砒霜 , 狼毒畏密陀僧 , 巴豆畏牵牛 , 丁香畏郁金 , 川乌、草乌畏犀角 , 牙硝畏三棱 , 官桂畏石脂 , 人参畏五灵脂 。
附:十九畏歌诀:
硫黄原是火中精 , 朴硝一见便相争 。
水银莫与砒霜见 , 狼毒最怕密陀僧 。
巴豆性烈最为上 , 偏与牵牛不顺情 。
丁香莫与郁金见 , 牙硝难合荆三棱 。
川乌草乌不顺犀 , 人参最怕五灵脂 。
官桂善能调逆气 , 若逢石脂便相欺 。
太凡修合看顺逆 , 炮监炙煿莫相依 。
以上所列十八反、十九畏的药数 , 是根据金元以来比较流行的歌诀统计出来的 , 故为多数医家所遵从 , 但在本草文献中有关相反、相畏的药物并非只有此数 。 一般十八反多超出此数 , 而十九畏则少于此数 。
对于十八反、十九畏作为配伍禁忌 , 历代医药学家 , 遵信者多;持异议者 , 也不少 。 也有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有的学者甚至认为 , 相反药同用 , 能相反相成 , 产生较强的功效 。 对于沉疴痼疾 , 只要运用得当 , 往往可收奇效 。
近年来对十八反、十九畏的配伍 , 开展了一些药理实验研究 。 但由于十八反、十九畏牵涉的问题较多 , 由于研究者的实验条件和方法存在差异 , 实验结果相差甚大 。 有些用毒性试验的方法 , 产生互相矛盾或负的结果 。 早期的研究结果趋向于全盘否定;近年来 , 观察逐渐深入 , “不宜轻易否定”的呼声渐高 。 此外 , 还有的实验证明 , 十八反、十九畏药对人体毒副作用的大小 , 与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关 。
【疾病|中药的配伍禁忌】总的说来 , 对于十八反、十九畏的药物还有待进一步观察研究 , 若无充分的根据和应用经验 , 一般不应配伍使用 。