多地表示第一波高峰已过,第二波会出现吗?何时出现?

近日来 , #北京的疫情已过感染高峰期#、#河南已顺利渡过疫情高峰#频频登上微博热搜 , 释放出疫情趋缓的信号 。
多地表示第一波高峰已过,第二波会出现吗?何时出现?
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早前 , 多位专家认为直至春节前后都将是感染高峰 。 中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友表示 , 疫情将呈现「一波三折」:第一波疫情峰值会在全国大中城市中体现;1月下旬到2月中旬 , 春运前流动造成第二波疫情上升 。
第一波感染高峰过后 , 疫情将如何发展?春运将至 , 感染人数是否会增长?第二波感染高峰会在什么时候到来?
多地宣布渡过第一波感染高峰
近日来 , 北京、浙江、江苏、河南、四川、广东惠州、海南三亚等地发布最新研判 , 已经渡过第一波感染高峰 。
在河南的研判中 , 高新冠病毒感染率、数量较为单一的流行毒株、发热门诊人数下降佐证第一波感染高峰过峰 。 从社区监测数据看 , 新冠病毒感染率约占九成 , 现阶段流行毒株以奥秘克戎BA.5.2变异株为主 。 发热门诊就诊人数在12月19日达到高峰后呈现持续下降趋势 。 [1]
根据河南省疾病预防控制中心主任郝义彬的解读 , 新冠病毒感染率基于监测数据、传染动力学参数和数据模型 。 其中 , 监测数据既包括发热门诊和住院病人的监测、抽样社区调查、网络问卷调查 , 也包括流感哨点监测医院和对快递、物流、养老院等重点机构的监测 。 [2]
除此之外 , 疫情高峰过峰的研判基于日均新增感染数回落 。 以四川为例 , 四川省疾控中心发布问卷调查[3] , 以新冠感染核酸或抗原检出作为日增感染的依据 。 四川省疾病预防控制中心党委书记、研究员唐雪峰接受媒体采访表示 , 根据调查结果综合研判 , 四川省居民整体感染发病已超过八成 , 全省感染发病高峰已经过去 。
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渡过感染高峰≠疫情结束
感染高峰过峰并不意味着疫情结束 。 新冠每日新增感染量回落 , 不代表总体感染人数处于低值 , 也并不代表重症患者人数回落 。
事实上 , 多地研判表示 , 虽然渡过感染高峰 , 但仍处于重症救治高峰 。 山东省公共卫生临床中心重症医学中心主任王春亭在研判济南疫情时提到 , 「发热门诊人数显著减少 , 但重症比例到医院就诊的人数增多 。 」原因之一是老年人和有基础疾病的人群可能在感染一周后才并发细菌性肺炎 。 [4]
根据《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》[5] , 新冠病毒潜伏期多为2~4天 , 重症患者多在发病5~7天后出现 。
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图源:参考资料[5]
德国埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉认为 , 「从感染到判定为重症也需要时间 。 因此 , 感染高峰到重症高峰至少存在一周左右的时间差 。 这部分重症患者需要更长的时间在医院内接受治疗 , 往往需要3~4周的时间 , 重症高峰持续的时间也更长 。 」持续拉长的重症高峰对医疗资源仍然有压力 。
同时 , 目前公布的感染高峰数据 , 对感染人群特征的描述性统计较少 。 不同地区、年龄、基础情况的患者可能晚于目前的感染高峰发生感染 。
「需要注意的是 , 很多城市只是提供了一个群体感染的数字 , 并没有提供人群组成 。 」陆蒙吉谈到 , 「不排除部分人群因为做好防护措施 , 或者减少与他人的接触而没有发生新冠感染 。 」
「当我们聊到病毒感染率时 , 我们同样需要关注 , 未被感染的人群是怎样的一群人 。 比如一个城市声称的感染率已经达到60% , 那很有可能其中的50%都是年轻人 。 所以我们需要更多关注剩下的40%中 , 到底还有多少老年人没有被感染 , 他们才是最脆弱的人群 , 也是极易发展为重症的人群 。 」陆蒙吉补充道 。