感染率|幽门螺杆菌被列为明确致癌物引发争议！专家追问：“你家吃饭用不用公筷？” 封闭式管理|三甲医院|李卫敏

来源：上海新华医院
近日，美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告，其中新增了8种致癌物，幽门螺杆菌慢性感染被列为明确致癌物，引发热议。
中华医学会发布的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》数据显示,我国幽门螺杆菌的感染率约50%。

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上海新华医院消化内科颜士岩副主任医师告诉新华君，随着生活方式的改变，幽门螺杆菌的感染率没有下降，相反还出现了上升趋势。其中，20-50岁的人群中幽门螺杆菌的感染率呈递增趋势。幽门螺杆菌离胃癌还有多远？关于这个一级致癌物，必须了解这几个真相。
真相一：幽门螺杆菌感染到底离胃癌有多远？在消化门诊中，幽门螺杆菌感染者中悄悄分成了两派：“恐慌焦虑派”和“不以为然派”。
“不以为然派”：“两个人中就有一个感染幽门螺杆菌，与流行性的感冒一样都是细菌感染了，吃点抗生素不就能解决了！”
“恐慌焦虑派”：“得了幽门螺杆菌就会得胃癌！”

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对于这两派，颜士岩直接指出，都是错误的态度。其实幽门螺杆菌与胃癌之间的密切联系早已不是什么秘密了。
颜士岩指出，幽门螺杆菌慢性感染被列为明确致癌物后，焦虑族大增，事实上大家无需惊慌，感染幽门螺旋杆菌后，到引发胃癌之间，还有很长的一段距离。

幽门螺旋杆菌在胃黏膜上使得胃整体的酸性环境遭到破坏。
同时多方面因素致使胃黏膜长期处于慢性的炎症状态。
时间久了，如果浅表性胃炎不及时治疗，发展为萎缩性胃炎，增生、突变的可能性增大，胃癌发生的风险自然大大提高。
我国幽门螺杆菌的感染率如此之高，缘于中国人的饮食习惯。全家人不分餐，共用碗筷、餐具，甚至有些老人，还会把食物嚼碎再喂给孩子。

真相二：一人中招全家感染？教你科学和幽门螺杆菌“分手”得了幽门螺杆菌怎么办？
颜士岩提醒，得了幽门螺杆菌以后，并不是每个人都需要吃药，也不是全家人都需要进行筛查，应该找消化科医生对你感染后的情况进行评估，给出个性化的方案。
大人感染了幽门螺杆菌，孩子怎么办？会不会被传染呢？
年末聚会多，最近也有部分家长担心，“自己经常有应酬，在家又没有分餐，会不会不传染幽门螺杆菌给孩子”，也有人询问，是否有必要带娃去医院做检测？
根据我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》，14岁以下儿童不建议专门去做幽门螺杆菌的检测。
专家指出，一般情况下，部分小朋友即使得了幽门螺杆菌，体内也可以自发清除。如果孩子出现反复湿疹、发荨麻疹；不明原因血小板下降、牙龈出血；生长发育迟缓；不明原因贫血；不明原因支气管哮喘。一旦出现这些症状就要注意筛查幽门螺杆菌啦！
如果你存在以下几种特点中的某一个或者某几个，或许会比他人更应该定期筛查幽门螺杆菌，及时根除。
(1)有消化性溃疡病史或者正处于消化性溃疡疾病中的患者；
(2)存在慢性胃炎，尤其是萎缩性胃炎、胃黏膜受损等患者；
(3)有胃癌家族患病史，高患癌风险的人群。
专家教你正确“分手”知识：
幽门螺杆菌的传播方式有2种，即口-口途径（通过直接或间接交换唾液)或粪-口途径（通过接触未经消毒的手或表面，或饮用受污染的水）传播。

在生活中，饭前便后要洗手；避免接触被污染的水源；尽量做到分餐制、给他人夹菜时使用公筷；拒绝卫生质量没保障的路边摊等等。