药品|新版国家医保药品目录在沪落地，药品配备积极推进多项措施医保|目录|谈判|患者|措施|药品

“1500元一针的药，现在降到了300元！”80岁的吴老伯因急性心梗被送进了医院，用上PCSK9抑制剂后，得知这款创新药进入新版目录，迎来了大幅度降价。 “病治好了，心情也好。 ”他高兴地表示。今年1月1日起，本市正式执行新版国家医保药品目录。采访人员从市医保局获悉，目录执行两周以来，参保群众用上了新进目录内的一批好药、新药，抗癌药、罕见病用药的可及性增强。
新版目录内药品总数达2860种，其中西药1486种，中成药1374种，为历年来最多。目录涉及领域更宽，患者受益面更广， 74种目录外新增药品涉及21个临床组别，包括肿瘤、高血压、糖尿病、高血脂、精神病、丙肝、艾滋病、罕见病等；其中67种目录外独家药品谈判成功，平均降价61.71% 。上海企业研发生产的27种药品通过谈判纳入全国医保药品报销范围。此外，新版目录取消了目录内原有部分药品的支付限定，大幅提升药品临床使用范围。
为新版国家医保药品目录顺利落地，本市积极推进多项措施，通过“数据先行、精准定位、协同配合” ，确保药品配备。一方面，通过医疗机构交易数据，逐个分析国家谈判药治疗领域，指导医疗机构结合自身专业特色，在采购中优先遴选罕见病、肿瘤和抗疫类谈判药品，满足临床用药需求。另一方面，向企业和医院了解谈判药品上海供货情况和进院进展，及时开通绿色通道，挂网新增药品，同步调整结算系统，确保新增谈判药品“买得到、用得上、报得了” 。
以乳腺癌治疗药甲磺酸艾立布林注射液为例，纳入新版目录前，该药一支近4000元，患者每疗程总费用约1.6万元，患者需要自费使用。纳入新版目录后，药品降幅达到80% ，退休职工参保人在三级医院购买该药品每疗程自负费用不足1000元，个人自负下降约90% ，极大地减轻了参保患者的药费负担。
此次目录调整过程中，医保部门还降低了目录内1300多种乙类药品的自负比例，预计2022年可为患者减负19亿元。以治疗2型糖尿病的达格列净片为例，个人先行自负比例由原来的20%调降为0% 。多年“糖友”黄先生告诉采访人员，原来一粒达格列净片的价格为10元左右，现在一粒不到2元，进一步减轻了他的用药负担，让他更有信心坚持治疗、控制血糖。
在肿瘤治疗方面，上海市第十人民医院肿瘤科主任许青以治疗乳腺癌的帕妥珠单抗注射液为例介绍，自负比例调整后，患者每年医药费用负担减轻近万元， “这对肿瘤患者来说是一大利好” 。
上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林表示，医保药品目录调整是医疗保障一项重点工作，关乎民生福祉。上海扎实推进国家医保药品目录落地常态化、制度化，统一执行新版国家医保药品目录，并调降了药品的自负比例，体现上海医保部门始终坚持以保障人民健康为己任，有效推动“三医联动”改革，切实减轻了人民群众的后顾之忧。
编辑:林馥榆
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