接种|不要盲目等“九价”！专家：二十几岁也会患宫颈癌，接种HPV疫苗应尽早尽小！世界卫生组织|乳头|年龄|女孩

每经编辑：李泽东
随着全民健康意识的提升，能有效预防人乳头瘤病毒，也就是HPV感染引起的宫颈癌疫苗在众多适龄女性的人群中备受关注。
自九价疫苗上市以来，始终处于供不应求的状态。但专家给出建议，接种HPV疫苗应尽早尽小，盲目等待九价疫苗是一种误区。

文章图片

文章图片

文章图片

文章图片

我国适龄女孩HPV疫苗接种率不足1%
据央视新闻，在我国，宫颈癌是第二大女性恶性肿瘤，每年新发病例11万左右，过去二十年，发病率和死亡率都呈逐年上升的趋势，而且在逐渐年轻化，而我国适龄女孩HPV疫苗接种率不足1% 。
中国医学科学院肿瘤医院流行病学室主任赵方辉：发现这个年轻化对比起来，就是既往的平均，平均的宫颈癌的发病年龄可能在60多岁。
那么到目前看就可以到40岁、50岁这个年纪，那么当然最小的，其实也是有一些个案比较小的，大概二十几岁也会罹患。那从我们的角度来讲，平均年龄其实是和20年前比会提前5岁左右。

文章图片

目前我国已对宫颈癌形成了三级预防机制，包括接种疫苗、定期筛查是否感染HPV病毒，以及定期检测是否发生癌前病变，假如发生病变，应进行相应治疗。
HPV疫苗接种要尽早尽小
HPV疫苗的有效性和安全性目前已经被证明无须怀疑。我国批准上市的HPV疫苗一共有四种，安全性和有效性也都得到了验证。专家建议接种HPV疫苗应该尽早尽小，盲目等待因为多种原因暂时性缺货的九价疫苗是很多女性的接种误区。
我国批准的四款HPV疫苗包括两个二价疫苗、一个四价疫苗和一个九价疫苗，二价和四价的疫苗适宜接种的年龄是9—45岁，九价疫苗适宜接种的年龄是16—26岁。

文章图片

四款疫苗都需要接种三针，在6个月内完成接种。这里所说的价就是指的病毒的型别，几价疫苗就是可以预防多少个型别的HPV病毒。二价疫苗预防的是HPV16和18型病毒；四价疫苗是在二价疫苗的基础上，增加了对于HPV6和11型病毒的预防；而九价疫苗则是在四价疫苗的基础上，又增加了5个型别病毒的预防。
专家：只关注“九价”是民众的认知偏差
据新华社报道，世界卫生组织2017年明确指出：现有证据表明，从公共卫生学角度，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可预防大多数的相关癌症。
疾病预防专家认为，尽管二价HPV疫苗只针对16和18型病毒的感染，但目前研究表明， 70%的宫颈癌发生与这两种病毒有关。因此大家没必要都盯着九价HPV疫苗，而且从性价比来说，二价HPV疫苗远高于九价HPV疫苗。 “现在的摇号、排队接种九价HPV疫苗可以说是民众的一种认知偏差。 ”
世界卫生组织今年1月24日发布观点称，人乳头瘤病毒疫苗如在接触到该病毒之前接种效果最佳。因此，世卫组织建议对大多还没有开始性活动的9-14岁女孩实施接种。而30岁及以上女性预防宫颈癌的最佳方法是每年进行癌前病变筛查和治疗。世卫组织强调，宫颈癌疫苗不能替代宫颈癌筛查。