尿蛋白最多只有4+ , 是不是尿蛋白2+属于“过渡期”?该不该用激素呢?
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肾病有“过渡期”吗?
我们通常认为“过渡期”是一种“中间状态” , 肾病有这种状态吗?答案是没有 。
不过 , 肾病的治疗就另当别论了 。
由于常见的治疗手段大多具有比较明显的副作用 , 所以非常讲究“临床指证” , 没有达到的时候 , 某些治疗手段是不便使用的 。
比如尿蛋白定量在1g/24h以下时 , 通常不会使用激素;血肌酐在700μmoI/L以下时 , 一般也不会让你透析 。
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尿蛋白2+要不要用激素?
有了前面的论述 , 这个问题就容易回答了:尿蛋白2要不要用激素 , 关键要看24小时尿蛋白定量具体是多少 。
【关键|尿蛋白2+是肾病治疗的“过渡期”吗?到底什么时候用激素才合适?】尿蛋白加号的数量与蛋白质流失的具体情况并不严格对应 , 只能算是一种比较模糊的判断方式 。 真正制定治疗方案时 , 医生关注的是24小时尿蛋白定量和血浆白蛋白的情况 。
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如何把握肾病的治疗时机?
所谓“把握肾病的治疗时机”指的是在肾病的几个相对容易治疗的阶段 , 能够及时获得正规治疗 。
比如尿蛋白定量达到2g/24h之前 , 对肾小球滤过屏障的损伤还不算严重 , 机体免疫也还没有过于紊乱 , 对激素的敏感程度还比较高 , 正是容易治疗的时候 。
但可惜的是 , 此时几乎没有任何外在表现 , 如果没有定期体检的习惯 , 根本无法察觉自己已经得了肾病 。
所以 , 把握肾病治疗时机的办法就是定期体检 , 随时掌握自己的身体状况 , 才能在最关键的时候进行最有效的治疗 。
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