男子双肺破了窟窿，ECMO出手救回 _健康小知识

极目新闻2月2日讯（采访人员陈凌燕通讯员王敏张全录）五旬男子双肺感染后引发严重呼衰和气胸，最终发展至急性呼吸窘迫（ARDS）合并肺漏气综合征，命悬一线。所幸在武汉市肺科医院，借助ECMO（人工膜肺），医护团队最终救回他一命。 2月2日，该男子已脱离了呼吸机恢复到可以自主呼吸。

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51岁的蔡师傅是罗田人，去年12月出现咳嗽、咳痰症状，但他并未在意。今年1月初因感染加重，他又出现气促、发热症状。出现呼吸困难后，他先后在罗田县当地医院以及武汉一家医院治疗，但病情仍没有好转，于1月8日转入武汉市肺科医院。

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检查发现，蔡师傅双肺均有严重化脓性感染，且双肺均出现大小不一的空洞。部分空洞破裂后，吸入气体通过破裂口泄漏到胸腔，进一步压缩了肺的体积，右肺压缩50% ，左肺压缩20% 。重症肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、气胸，三重打击让蔡师傅命悬一线。该院ICU主任胡明指导医护团队“三管齐下”：一方面，进行抗感染治疗，控制肺部感染；另一方面进行气管插管、机械通气，提升氧供；第三是，采用胸腔闭式引流，将气胸以及炎症产生的积液排除体外。

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由于感染异常严重，一周内，呼吸衰竭的情况仍在恶化，气胸进一步扩大，右肺组织被压缩超过了70% 。 15日，经过综合权衡，在胡明带领下， 90后医护团队联手为患者启动了VV-ECMO 。因为ECMO“出手”代班，让蔡师傅的肺得以暂时休息。

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1月29日，蔡师傅肺部感染控制，左肺肺功能恢复到95%以上，之前被气泡压扁的右肺也恢复到正常体积的80%左右。当天成功脱离ECMO 。 2月2日，他又成功撤离了呼吸机。接下来，他只需继续接受抗感染和胸腔闭式引流等治疗，就可以迎来肺部的逐渐康复。
在抗击新冠疫情的战斗中，武汉市肺科医院ICU曾创下7台ECMO同时启动的武汉战疫纪录。疫情得到控制后， 2020年下半年有6名患者借助这一设备闯过九死一生的凶险关口，战胜病魔。

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