文章插图

图7. 帕博利珠单抗应用、阿昔替尼剂量调整及不良事件发生时间轴
小结与启示
K药联合减量阿昔替尼治疗方案，对王先生是有效、安全的，至少在随访6个月的时间内没有观察到明显的免疫相关毒性。尽管是个例，这对终末期肾病的转移性肾癌的临床诊疗来讲，是一个值得参考的临床病例。
个体化诊治是肿瘤患者治疗的重要原则，根据入排严谨的大型临床研究得到的药物应用适应症，在临床复杂、多变的情况下，需要根据患者具体情况确定治疗策略。对于终末期肾病的转移性肾癌患者，应在严密监测患者一般状况的前提下，听从多学科意见，逐步调整用药方案及剂量，做到疗效和安全性二者间的权衡。
【 免疫|案例：透析的晚期肾癌患者能否应用免疫联合靶向治疗？】 参考文献：Yuki Katsumata, et al. Combination Therapy of Pembrolizumab plus Axitinib for a Patient on Hemodialysis with Metastatic Renal Cell Carcinoma: A Case Report. Case Rep Oncol 2021;14:1522-1529.

• 免疫|1碗抗癌汤消炎、抗氧化、强免疫！利用大白菜、菇类快速搞定
• 口味|给孩子做个“快手菜” 营养丰富，口味独特，提高身体的免疫力
• 运动神经元患者案例分享
• 孩子春节最爱的“香蠕菜”，提高免疫力、增强体质，更健康
• 孩子春节最爱“黄金菜”，补充营养，增强免疫力，身体更健康！
• 过年孩子必须要吃的美食，暖身暖胃、提高免疫力，冬天不生病
• 守护|温暖“疫”线 | 迎难而上加班加点，医大二院全力守护透析患者“生命线”
• 立冬后，孩子嘴馋的“高钙菜”，补充钙质，增强免疫力，不生病
• 黑木耳|黑木耳和此食物一起，易清身体中垃圾，提高免疫力，子宫更干净！
• 香港|广州复大肿瘤医院案例966：香港胰腺癌患者赴广州就医重获新生