曾志文|精准麻醉专家曾志文：精准麻醉护航精准手术干细胞|因子|自闭症|患儿|神经

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【 曾志文|精准麻醉专家曾志文：精准麻醉护航精准手术】每一台成功手术的背后，都离不开麻醉医生的努力！
他们负责在整个围手术期随时观察患者的生命体征，及时做好相应的抢救治疗，在保证患者生命安全的前提下为患者提供无痛舒适的诊疗。俗话说：“开刀去病，麻醉保命”。麻醉医生是手术病人麻醉手术过程中的“生命保护神”。
“麻醉医生需要把患者调整到最佳状态，这样在手术过程中，患者生命体征也能更好调控，手术效果及远期存活率更高。”梅州市人民医院麻醉一科主任曾志文介绍，对于病人来说，做手术最关心的两件事：手术成功、别受罪，这都与麻醉医生工作密切相关。
“术中唤醒”精准麻醉助力精准手术
神经外科手术中途“唤醒”患者，不仅是神经外科的手术难点，其需要精准的麻醉技术，也是麻醉领域目前最为尖端的技术之一。在曾志文的带领下，麻醉一科团队已经掌握功能神经外科术中唤醒技术，包括癫痫病灶的精准定位和切除、功能区脑肿瘤精准切除，以及治疗重度帕金森的脑起搏器植入手术麻醉，这些手术均是要求非常精准的脑科高难度手术。
术中唤醒是指在手术中途，根据外科医生的要求，麻醉医生通过精准把握麻醉深度等方式唤醒患者。等患者清醒过来后，手术团队与患者进行沟通交流，通过各种测试了解神经反馈，精确定位脑部重要功能区的位置，在保护功能区的前提下精准切除病灶。
曾志文介绍，术中唤醒的难度在于控制患者处于适当的麻醉深度，保证外科医生在需要唤醒患者的时候，患者能够快速平稳地清醒，不会引起患者躁动。就颅脑手术而言，麻醉平稳很关键，如果循环大幅波动导致患者颅内压突然升高，是一件风险很大的事情。
“麻醉深度不是越深越好，越深对身体的损伤越大，对于高龄、体弱患者，麻醉太深不利于术后恢复。”曾志文指出，对麻醉深度的调控非常考验麻醉医生的专业水平，要应用专业设备对患者麻醉深度进行监测，实施精准麻醉。一般来说，要将麻醉深度控制在40-60之间，对于老年人来说，麻醉深度要控制在50-60之间，在这个区间内的麻醉深度，既能满足手术需要，又对患者的伤害性较低。
在曾志文的带领下，麻醉一科不断提升麻醉技术，为各类手术提供麻醉保障，为危难重症患者提供生命支持，积累了丰富经验，以颅脑手术为例，累计完成脑深部肿瘤手术麻醉800例以上。
无痛诊疗给患者舒适体验
在麻醉医生的深度参与下，如今，梅州市人民医院无痛胃肠镜、无痛呼吸内镜、无痛宫腔镜等无痛诊疗已经广泛开展，无痛舒适诊疗深入到各类检查和治疗中。
胃肠镜检查对早期发现消化道病变有非常重要的作用，但是因为早前普通胃肠镜检查带来的极度不适感，让很多人望而却步。如今，无痛胃肠镜已经常规、成熟开展，有了麻醉医生的参与，检查舒适度大幅增加，百姓体检依从性更高了，换来了医生更加从容和细致的检查，检查质量也进一步提高。
梅州市人民医院麻醉诊疗服务已经深入到常规检查的方方面面，麻醉一科每年开展的无痛诊疗病例人次近十万例，开展例数在全省名列前茅。有了麻醉医生的全面参与，更多患者乐于来院体检，这对疾病的早发现、早治疗起到了非常关键的作用。
编辑：张晓珊