市民|春节能否离沪？封控和管控有何区别？吴凡是这么说的人员|吴凡|外防|感染者|病例

近日不少市民都注意到，上海虽然没有确诊病例，但通报的无症状感染者较多。对此，上海市疫情防控公共卫生专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡今天接受采访，解答市民疑惑。

文章图片

吴凡新民晚报首席采访人员陈炅玮摄
“外防输入内防反弹”压力大
近期全球疫情呈现新一波爆发态势，通过口岸联防联控机制，报告的新增境外输入性新冠肺炎确诊病例呈上升趋势。 2021年12月，月新增境外输入性新冠肺炎确诊病例逾200例，达到历史高峰。 2022年以来，申城日新增境外输入性新冠肺炎确诊病例也都在10例以上。 “全球疫情在蔓延，入境人员中新增病例增多，这是相关的，也是上海疫情防控面临的新状况和新挑战。 ”吴凡说， “我们面临的‘外防输入’的压力在逐步增大。同时，正因为有‘外防输入’压力的客观存在，国内也有多点呈现出散发的状态，甚至出现聚集性疫情的发生。 ”
在这样的情况下，上海“内防反弹”的压力陡升。目前，上海在继续坚持常态化防控的同时，将各项措施落实落细，严格落实“四方责任” 。
谈及上海多日出现新增无症状感染者，吴凡表示，根据国家标准，无症状感染者是有相关流行病学史，新冠病毒病原学检测呈阳性，但无发热、干咳、乏力、咽痛等相关临床表现，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。
近期上海报告的感染者新冠病毒病原学检测呈阳性，但无临床表现且无CT影像学特征，符合无症状感染者的定义，且不符合国家新冠肺炎诊疗方案确诊病例的诊断标准。吴凡介绍，对比全国数据，上海的无症状感染者比例比较低。只要有一点点轻微症状，或者影像学有轻微改变，上海都纳入确诊病例来诊治。
“无症状感染者的出现与人体机体抵抗力、病原本身特点改变、疫苗大范围接种等均有关。 ”吴凡解释， “无论从德尔塔还是奥密克戎变异株的传播特点来看，尽管传播速度变快了，但感染者中的重症比例减少，轻症和无症状的人多了。 ”
她补充说，身体健康的年轻人群更易出现无症状感染的情况。同时，在市民大范围规范接种新冠疫苗的背景下，无症状感染者增多。
在吴凡看来，这些变化的出现既是一件好事也是一件难事。 “对无症状感染者而言，病毒对个体健康的影响更轻微。但要发现无症状感染者就变得更难了。 ”她说。
“早、快、准、全”找出“潜伏者”
上海已经织就了一张严密的防控网，包括发热门诊、定点机构、药房等等，只要有症状的人去看病、买药，就会“触网” ，那对于无症状感染者来说，不“触网”又该如何找到他们呢？
吴凡首先明确，无症状感染者有传染力。无症状只意味着感染者没有症状，不能直接衡量传染力。上海在总结既往经验的基础上，继续坚持“早、快、准、全”的重要策略，主动筛查发现感染者。
吴凡进一步解释， “早”指的是主动筛查要及时，被动反应要灵敏——对重点人群的主动筛查和接到相关省市协查通报的反应，两手都要做好；“快”是做到“2+2+24” ，即接报后立即响应，流调队伍2小时内抵达现场， 4小时内完成流调核心信息， 24小时做到轨迹“应查尽查”、人员“应管尽管”、场所“应消尽消”；“准”和“全”就是之前提到的“少一个不行，多一个不要”——流调到哪里，管控措施就落实到哪里，划定相应区域，对区域中的人进行筛查。与此同时，管控措施中也有人文关怀和温暖，市民也更愿意配合。