厦心|罕见！女子突然晕倒，竟是巨大肿瘤从子宫“爬”进心脏！厦门两大医院联手救治…… 家庭医生|健康|守门人|中国家

身体一旦感到不适
一定要及时到医院检查
因为很可能你的身体
已经出现问题了！
不久前，
41岁的蔡女士突然晕倒送医，
结果不查不知道，一查吓一跳！
起源于子宫的肿瘤，
居然“跑”出了子宫，
沿着血管逆向生长，
一路悄无声息地“爬”进了右心腔，
严重危及蔡女士的生命！
近日
厦门大学附属心血管病医院（简称厦心）
迅速联合厦门弘爱妇产医院
多科室协作手术
将32余厘米巨大肿物成功切除！
最终蔡女士捡回一条命！

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女子突然晕厥
竟发现肿瘤“爬”进心脏
不久前，蔡女士在工作时突然晕厥跌倒在地，在当地医院就诊发现右心房有肿瘤，为进一步诊治转诊到厦心。
厦心心外科接诊后，对蔡女士全面检查，急诊超声及CTA检查显示：蔡女士的右心房、下腔静脉及髂静脉内出现异常肿物，诊断为脉管平滑肌瘤病（IVL），并且子宫内也发现了明显肿块。
“综合检查结果和患者症状，我们考虑肿瘤来源于子宫，沿着髂静脉、下腔静脉一路‘爬升’，进而侵入心脏，蔡女士出现晕厥等症状很可能与瘤体阻塞右心室通道相关。”心外科副主任医师伍源解释。
知识点：
脉管平滑肌瘤病是一种罕见的肌瘤，为子宫肌瘤向脉管内生长，或由脉管本身的平滑肌瘤组织增生后侵入管腔的肿瘤，一旦侵犯血管和其它脏器，会危及生命。
“如果不尽快处理，蔡女士随时可能再次出现瘤体阻塞，引发晕厥甚至猝死。”伍源说。
由于蔡女士所患疾病的特殊性，厦心医务科迅速联系厦门弘爱妇产医院妇产科，启动两院多学科联合会诊，进一步明确诊断和手术方案。
厦心超声科苏茂龙主任表示：“厦心建院以来，处理累及心脏的脉管平滑肌瘤病也仅8例，可见该病较为罕见，术前的准确诊断对手术方案的决定至关重要。”
厦门弘爱妇产医院邱璇娜主任表示:“患者子宫肌瘤明显，同期切除子宫及双侧附件，可极大降低复发概率，且患者仅需一次手术。”
经两院多学科深入讨论、全面评估后，决定同台联合手术，一次性为患者切除肿瘤。
两院多名专家轮番手术
32余厘米巨大肿物成功切除

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术中，心外科伍源主任率先上阵，给患者建立起体外循环，为后续手术“保驾护航”，紧接着，邱娜璇主任与陈达红主任带领团队为患者成功切除病变的子宫和双侧附件。
血管外科庄晖主任无缝衔接，与伍源主任一同行“下腔静脉、髂静脉病损清除术”。术中，可见患者的平滑肌瘤体充塞于髂总静脉内，全长约达32余厘米。伍源主任与庄晖主任默契配合，用手术钳小心翼翼地夹住血管内的肿物，缓慢拖出。

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伍源表示：“这种开胸又剖腹的大手术需要麻醉、体外循环团队的密切配合，术中脑保护、脊髓保护都是不可忽视的环节，对术者是极大的考验，更需要手术团队的默契配合，希望弘爱妇产医院与厦心将一如既往保持紧密协作，造福群众。”
邱娜璇主任表示：“通过多学科合作，制定缜密的手术方案，一次性顺利切除了患者从子宫到心脏的血管平滑肌瘤，真正让患者受益！”

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术后第三天，蔡女士回到普通病房，在厦心心外科医护人员精心照料下，于近日康复出院。