说起肺癌的诱因 , 最为人公认并且熟知的一点 , 就是吸烟了 。 长期养成吸烟的习惯 , 烟毒在呼吸作用下进入肺部 , 烟尘粒子被肺泡包裹 , 慢慢地形成炎症 , 诱发癌变的概率也会更高 。
虽然吸烟是导致肺癌的主要原因 。 但并非所有的肺癌都是吸烟引起的 。 有些甚至和吸烟呈现反向关联 。 比如肺淋巴上皮瘤样癌 , 临床患者数量超过80% , 都是不吸烟的人 。
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为什么会出现这种情况?我们不妨从一则病例来分析
该名病例姓王 , 我们姑且称其为王女士 。 王女士今年45岁 , 因为半年来经常咳嗽来医院检查 , 以为自己只是得了普通的感冒 , 但是在胸部CT的检查中发现 , 王女士的肺叶位置存在斑块样占位 , 不排除肺结节甚至肺癌的可能性 , 于是建议王女士立刻入院观察治疗 。
随后 , 医生开始询问王女士的病史 , 让人奇怪的是 , 王女士年纪不大 , 也没有吸烟 , 饮酒 , 以及粉尘环境工作等伤害肺部健康的经历 。 因此前期医生都怀疑其可能是得了肺结节 , 但是在活检的过程中却发现 , 癌组织和未分化的鼻咽癌组织类似 , 但在鼻咽镜检查中并未发现明显的癌症病灶 。 因此 , 医生将目光转移到了”肺淋巴上皮瘤样癌“上 , 作为一种和未分化鼻咽癌有高度相似性的癌症 , 和王女士目前的症状十分吻合 。 因为癌症病灶呈斑块分布 , 没有明显的淋巴转移和扩散情况 , 确诊为肺淋巴上皮瘤样癌1期 。
在查出这个症状时 , 不仅仅是王女士 , 医生自己也表示惊讶 , 要知道 , 全球肺淋巴上皮瘤样癌患者的总人数 , 只占据肺癌人群的1%左右 , 是非常少见的 。 并且这一肺癌种类和其他症状相反 , 并不具备吸烟以及粉尘环境诱发性 。 而肺淋巴上皮瘤样癌的主要诱发原因 , 在于EB病毒感染 。
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什么是EB病毒?是如何诱发肺淋巴上皮瘤样癌的?
EB病毒 , 属于疱疹病毒的一种 , 归类为淋巴细胞病毒 , EB病毒在入侵淋巴瘤以后 , 对于大多数成年人而言并没有太多影响 。 但对于身体免疫力较差 , 或者未能接种疫苗的儿童成年人而言 , EB病毒发挥入侵作用 , 导致单核细胞增多 , 就会引起一系列疾病:
例如咳嗽 , 鼻塞 , 发热等等 。 当然单核细胞癌变的风险较高 , 肺淋巴上皮瘤样癌的风险也会提高 。 这也是为什么患病者多是体弱人群 , 亦或是相对年轻的未成年人等 。 而吸烟者多为成年男性 , 并不具备EB病毒易感性 , 所以患病风险也会更低 。
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类似王女士这样的成年患者是比较少见的 , 早期发现后治疗效果较好 , 复发率也会比其他的肺癌更低 。 但如果肺淋巴上皮瘤样癌恶化程度较高 , 甚至出现淋巴扩散和血行扩散的情况 , 依旧会给生命健康带来威胁 。
所以 , 想要预防肺淋巴上皮瘤样癌 , 对病毒提高警惕预防是最重要的 。 平时积极运动 , 及时接种疫苗 , 维持良好的免疫系统水平 , 能有效降低患病风险 。
不过话说回来 , 虽然肺淋巴上皮瘤样癌1期的症状并不严重 , 但毕竟仍然是癌症 , 越早治疗预后效果也会越好 。 针对王女士的症状 , 医院采取了手术切除的方式治疗 , 经过手术以后 , 辅以术后抗肿瘤药物服用 , 患者的病情已经得到了基本稳定 , 假以时日即可恢复 。
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早期肺淋巴上皮瘤样癌患者的预后流程
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