植入|山东首例！植入CART的心衰病人也能做核磁共振了

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员台雪超
2021年12月，青岛阜外医院心脏起搏电生理团队为一名患者成功植入山东省首例3T MRI兼容心脏再同步心律转复除颤器（CRTD）。该手术的成功完成打破了传统CRTD植入术后的绝对禁区，彻底改变了我国以往心衰病人植入CRTD后，无法安全接受磁共振检查的历史，标志着山东省心衰器械疗法开启了全新3T时代。

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日前，一名55岁的女性患者突发室速晕厥，EF值（心脏射血分数）仅为31%，符合心脏再同步心律转复除颤器（CRTD）植入指征。经综合评估，患者未来接受MRI检查的需求较高，青岛阜外医院心内科主任常瑜带领电生理团队进行了充分的术前讨论，并与家属充分沟通后，决定植入3T MRI CRTD解决患者的心衰并预防心脏猝死。手术过程很顺利，术后患者恢复也良好。植入3T MRI CRTD后，该患者未来生活中不必担心磁共振检查受限，可以放心接受更全面、精准的磁共振扫描，获取更佳的医疗救治方案，真正实现了“治心衰、防猝死、抗核磁”的三重功能。
【 植入|山东首例！植入CART的心衰病人也能做核磁共振了】据了解，心力衰竭是临床上高发的心血管疾病，特别随着我国人口老龄化加剧，其发病率不断增高。而心力衰竭引起的恶性心律失常是导致猝死的常见原因，CRTD可降低死亡率和猝死发生率，缓解心衰症状，提高生活质量等。由于心衰患者多为中老年人群，正是肿瘤、心脑血管疾病以及骨关节疾病的高发年龄，中国数据显示，对于心衰患者，10年内MRI（磁共振检查）扫描需求率高达41%。但长期以来，磁共振检查是传统CRTD植入术后的绝对禁区。MRI相比于CT，对软组织成像更优，无辐射更安全，是卒中、骨关节及软组织检查的首选成像方式。随着临床中对影像精准度要求的提高，3T MRI技术应运而生。

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3T MRI技术让心内科医生可以放心的推荐心衰患者接受磁共振扫描；让放射科医生可以放心的对植入CRTD的心衰患者进行3T MRI扫描。随着该创新心衰器械疗法的普及，更多心衰患者将从中获益。
本次该患者成功植入的3T MRI CRTD，真正实现了“治心衰、防猝死、抗核磁”的三重功能。其技术在国内处于领先地位，打破了以往接受MRI检查的桎梏，标志着我省心衰器械疗法开启了全新3T时代。
相关链接：青岛阜外医院心内科电生理团队简介
青岛阜外医院心内科电生理专业目前可广泛开展普通心脏起搏器植入、无导线起搏器植入、植入型心律转复除颤器（ICD）、心脏再同步治疗即三腔起搏器（CRT）植入、心脏再同步心律转复除颤器（CRTD）植入、起搏器囊袋清创、起搏器电极拔除、起搏器更换/升级等手术。并在术中熟练应用腋静脉穿刺、希浦系统起搏、双螺旋主动电极应用、囊袋美容缝合等先进
青岛阜外医院心内科电生理团队每周四上午在北楼四楼心脏中心门诊，开设起搏器程控门诊，提供起搏器长程随访程控优化参数等工作，最大限度解决病人后顾之忧。

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