2022年1月1日起黑龙江启用2021版医保目录 新增74种药品报销
2021年12月31日 , 黑龙江省医疗保障局联合省人力资源和社会保障厅印发了《关于做好<基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)>执行工作的通知》 。 本次医保目录调整 , 共计74种药品新增调入 , 11种药品被调出 , 全省参保人员的看病负担将进一步减轻 。 其中 , 67种目录外独家药品谈判成功 , 平均降价61.71% 。 调整后 , 国家医保药品目录内药品总数为2860种 , 其中西药1486种 , 中成药1374种 , 中药饮片仍为892种 。 2021版医保目录已于2022年1月1日起正式实施 。
一、2021年医保目录调整了哪些
(一)74种新药纳入 , 惠及的治疗领域广泛
【2022年1月1日起黑龙江启用2021版医保目录 新增74种药品报销】新版医保目录 , 在坚持“保基本”的同时 , 重点补充了肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病等治疗领域的用药需求 。 其中 , 高血压、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药20种;肿瘤用药18种;丙肝、艾滋病用药15种;罕见病用药7种;新冠肺炎治疗用药2种;其他领域用药12种 。
(二)11种药品调出 , 不会对相关疾病治疗用药产生影响
本次共有11种药品被调出目录 , 经过专家认真、严格论证 , 在评审过程中 , 将可替代性作为一项重要指标 , 被调出的药品在目录中均有疗效相当或更好的药物以供替代 。 最终确定11种临床价值不高且可替代 , 或近几年在国家招采平台采购量较小的药品调出目录 。 同时 , 这些药品的调出 , 为更多新药、好药纳入目录腾出空间 。
(三)取消部分药品的支付限定 , 扩大受益人群
本次调整新纳入的药品 , 绝大多数品种支付范围一律与说明书保持一致 。 同时 , 在保证基金安全的前提下 , 也取消了目录内原有部分药品的支付限定 , 大幅提升药品可及性和用药公平性 。
本次新版目录中并未出现前版目录中的“▲”符号 , 这意味着取消了原“▲”标注药品的门诊使用限制 , 共涉及226种药品 , 其中西药23种 , 中成药203种 。 同时 , 将奥美拉唑等4种药品注射剂的备注由“限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者”调整为“限有禁食医嘱或吞咽困难的患者” 。
二、2021年医保目录有哪些方面创新
本次目录调整 , 医保部门对工作流程和决策机制进行了持续优化 , 延续“补齐短板、优化结构、鼓励创新”的思路 , 进一步提升了目录调整的科学性、透明度和规范性 。
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