厚朴温中汤重在祛邪 厚朴酒制作方法

【导读】厚朴温中汤重在祛邪,厚朴酒制作方法,下面小编为你详细介绍 。厚朴温中汤出自李东垣《内外伤辨惑论》 。原文:“厚朴温中汤:治脾胃虚寒,心腹胀满,及秋冬客寒犯胃,时作疼痛 。厚朴(姜制)、橘皮(去白,以上各一两)、甘草(炙)、草豆蔻仁、茯苓(去皮)、木香(以上各五钱)、干姜(七分) 。戊火已衰,不能运化,又加客寒,聚为满痛,散以辛热,佐以苦甘,以淡泄之,气温胃和,痛自止矣 。右为粗散,每服五钱匕,水二盏,生姜三片,煎至一盏,去柤,温服,食前 。忌一切冷物 。”罗天益在《卫生宝鉴》中也载有该方,方中干姜用量为七钱 。
与平胃散的区别
单从方剂组成来看,很难想到该方出自李东垣之手 。方中既没有人参、黄芪之补,也没有升麻、柴胡之升,药味也非“多多益善” 。方书多谓本方主治脾胃寒湿气滞证,但平胃散方也可主治脾胃寒湿气滞证,二方有何区别?


厚朴温中汤重在祛邪 厚朴酒制作方法
读《内外伤辨惑论》和《脾胃论》,我们可以看出,李东垣治疗脾胃病湿胜者,擅用平胃散 。在《内外伤辨惑论·卷中》补中益气汤方后“四时用药加减法”中,有如下论述:“如脉缓,体重节痛,腹胀自利,米谷不化,是湿胜,以平胃散主之 。苍术苦辛温,泻湿为主也 。”从脏腑补泻用药法分析,厚朴温中汤很像平胃散的加减方,即平胃散去大枣,以草豆蔻仁易苍术,加茯苓、木香、干姜 。但从升降浮沉补泻用药法分析,二方有着很大的区别 。
本四时用药为李东垣的用药法度之一 。李东垣根据《内经》“必先岁气,无伐天和”提出“随时用药” 。在《内外伤辨惑论》中指出:“凡用药,若不本四时,以顺为逆 。四时者,是春升、夏浮、秋降、冬沉,乃天地之升浮化降沉,是为四时之宜也 。但言补之以辛甘温热之剂,及味之薄者,诸风药是也,此助春夏之升浮者也,此便是泻秋收冬藏之药也,在人之身,乃肝心也;但言泻之以酸苦寒凉之剂,并淡味渗泄之药,此助秋冬之降沉者也,在人之身,是肺肾也 。用药者,宜用此法度,慎毋忽焉!”理解厚朴温中汤与平胃散方的区别,也宜遵此法度 。

厚朴酒——原名“厚朴汤”
[药物组成厚朴如手指大长四寸桂一尺
[功能主治治妇人下焦虚冷,膀胱肾气损伤虚弱,白带过多 。
[用法用量空腹一次服完 。
[制备方法以酒五升,煮两沸,去药渣,并将桂研粉调入酒中一夜 。
[资料来源唐·《千金要方》


厚朴温中汤重在祛邪 厚朴酒制作方法
用药禁忌
孕妇慎用 。
1.《本草经集注》:干姜为之使 。恶泽泻、寒水石、消石 。
2.《药性论》:忌豆,食之者动气 。
3.《品汇精要》:妊娠不可服 。
【厚朴温中汤重在祛邪 厚朴酒制作方法】4.《本草经疏》:凡呕吐不因寒痰冷积,而由于胃虚火气炎上;腹痛因子血虚脾阴不足,而非停滞所致;泄泻因于火热暴注,而非积寒伤冷;腹满因于中气不足、气不归元,而非气实壅滞;中风由于阴虚火炎、猝致僵仆,而非西北真中寒邪;伤寒发热头疼,而无痞塞胀满之候;小儿吐泻乳食,将成慢惊;大人气虚血槁,见发膈证;老人脾虚不能运化,偶有停积;妊妇恶阻,水谷不入;娠妇胎升眩晕、娠妇伤食停冷;娠妇腹痛泻利;娠妇伤寒伤风;产后血虚腹痛;产后中满作喘;产后泄泻反胃,以上诸证,法所咸忌 。