咳嗽、浑身疼痛、发热、怕冷,属于“寒包水”,青龙听令药到病除( 二 )



清代名医张秉成指出 , “名小青龙者 , 以龙为水族 , 大则可以兴云致雨 , 飞腾于宇宙之间;小则亦能治水驱邪 , 潜隐于波涛之内耳” 。 小青龙汤的主要作用是解表散寒、温肺化饮 , 主要适用于“外感风寒、内停水饮证” , 临床上的主要适应证为“恶寒发热 , 不渴 , 无汗 , 浮肿 , 身体疼痛 , 胸痞 , 干呕 , 咳喘” , 舌脉主要以“舌质淡嫩而胖 , 舌苔水滑 , 脉浮” 。 在现代临床运用中 , 只需要记住“外有表寒、里有水饮”(也就是俗话说的“寒包水”)这个核心病机 , 基本上就可以巧妙的运用小青龙汤来调理病症 , 方药对证 , 必能屡用屡效 。

在使用小青龙汤的时候 , 需要注意 , 阴虚干咳无痰 , 汗出较多 , 有自汗盗汗等疾病的 , 肺燥阴虚咳喘等人群 , 要禁用小青龙汤;年老体弱及婴幼儿 , 尤其是患有心肾疾病的患者 , 需慎用 。 另外 , 孕妇以及过敏体质者 , 不宜使用小青龙汤 。 小青龙汤仍属峻剂 , 不宜久服 , 以免导致拔肾气、动冲气 , 以及伤阴动阳 。 如果用于治疗咳喘的时候 , 可以先用小青龙汤救急 , 然后用苓桂剂(苓桂术甘汤、苓桂味甘汤、苓桂杏甘汤、六君子汤、二陈汤)等方药善其后 。
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