白术|肛门湿黏，原来是脾湿外泄！讲一张方子，化寒湿，净魄门，请体会( 二 ) 健脾

我跟你讲，这才是关键啊！
这一组症候，我们中医就考虑是所谓“肾着”了。
啥是肾着啊？这个词儿最早出自张仲景的《金匮要略》。它指的是一个人腰部发凉，发沉， “如坐水中” ，腰腹部“如带五千钱” 。这个事儿是怎么形成的呢？在于寒湿之邪困阻所致。因为有寒湿，湿性重浊下沉，而且伤阳气，所以患者就腰部冷、重、胀、痛。
我们看上头医案里的患者，其腰部冷痛坠胀发沉，再结合其舌脉，我们可以想到，他确实是属于寒湿困阻。
寒湿困阻，会伤哪个脏器啊？当然要伤脾。脾阳受到伤害，结果是什么？自然是运化失常，寒湿之邪下注肠间，然后从肛门就流出来了。肛门的收摄，离不开气的固摄之能。脾虚，气血生化乏源，肛门收不住，寒湿就一个劲儿往外流呗。甚至说，连矢气都有粪便排出。

我这么解释，你能看懂不？
这个情况下，应该怎么办？当然是要温中散寒、健脾除湿。选择什么配伍来实现这个目的？我们看看当时医家的用方吧——
炒白术20克，茯苓15克，干姜10克，白芍15克，甘草6克，木香6克，焦山楂20克，水煎服。
这配伍，其实是经方甘姜苓术汤的化裁。
甘姜苓术汤，记载于《金匮要略》，基本组成就是白术、甘草各二两，干姜和茯苓各四两，水煎服。其中，白术和干姜温中散寒燥湿，茯苓和甘草健脾利水除湿。这配伍，是张仲景记载下来的，治疗寒湿所致肾着的专方。
医案里，在甘姜苓术汤的基础上，加入白芍、木香和焦山楂。
其中，木香能行脾胃气滞而止痛，苦温行气以除湿，焦山楂可以健脾消食，并能收摄止泻。

白芍一味，可以柔肝，以免脾虚木乘，从而促进脾胃机能的恢复。
如此，患者寒湿得化，脾气得运，寒湿之邪不再下注肠间，从魄门而外泄，他的毛病自然也就好了。包括腰部冷痛坠胀之感，也会消失。
文老师给你讲这张医案故事，用意几何呢？
我想说的是，寒湿之邪，是我们人体健康的大敌。寒湿之邪天然地喜欢为难脾脏，同时它也喜欢困阻腰部，带来不适。特别是寒湿困脾，它直接影响到脾的正常运化，会导致各种各样的不良后果。所以说，呵护脾阳，避免寒湿，是养生要务。
就肝门湿黏这个事儿来说，其实也比较多见。临床上，有相当多的人，病在于湿热。也有相当多的人，如医案所述，病在寒湿。这就需要我们认真对待、仔细甄别。非专业的读者朋友，你在初步了解这里的道理之后，应该积极看中医，找到适合自己的调治之道。文中配伍，仅供参考。
好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。