低密度脂蛋白降到多低，可以终生不得冠心病？本文讲出实情( 二 ) 冠心病|心血管疾病|动脉粥样硬

血脂控制的重点到底是什么？说了这么多，血脂控制的重点到底是什么呢？是一定要把低密度脂蛋白胆固醇1.0mmol/L ，以防止发生冠心病吗？以个人观点来看，这只是一个供大多数人参考的理想值，如果本身有重度的血脂升高问题，却非得把升高的血脂控制到这个水平，往往会带来其他的相关问题。

在降血脂领域，目前已经有越来越多的用药选择了，除了基础的他汀类药物以外，目前临床上的PCSK9抑制剂类药物， SiRNA类药物，以及众多的调节甘油三酯的药物等，都为我们综合调节血脂谱提供了用药选择，但如果要过度严格的控制好低密度脂蛋白胆固醇水平，对于大多数心血管疾病风险患者来说，需要大量的用药才可以，而大剂量用药，多重用药带来的安全风险也会进一步加大，同时还会为一部分人带来经济负担。
对于大剂量、多重药物的耐受性和安全性，用药经济性，都是在药物治疗控制血脂过程中需要全面考量的问题，因此，对于血脂的控制，我们不应该死板的拘泥于一个点，而是综合考虑多方面的因素，选择身体可以耐受，可以长久保持依从性的药物，设立合理的降脂目标，再加上健康生活方式的调理干预，综合的降低身体的心血管风险，才是更合理，更符合现实状况的选择。
【低密度脂蛋白降到多低，可以终生不得冠心病？本文讲出实情】对于心血管疾病风险人群的血脂控制，我们既不应该忽略严格控制血脂的重要性，大多数情况下也很难做到一些过度严苛的血脂控制要求，因此，我们在血脂目标控制选择方面，降血脂药物选择方面，都应该通过综合的风险评估，包括心血管疾病风险的评估，用药安全性经济性评估来综合选择所用的药物类型和剂量。