帕金森是怎么回事呢?帕金森指的是帕金森病,又称为震颤麻痹,是一种非常常见的神经系统变性疾病 。引起的病因并不是特别明确,可能与遗传、环境、高龄、药物、氧化应激因素有关系 。临床主要表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓 。其中运动迟缓是帕金森病最具有特征性的症状,还可以表现为姿势步态异常,出现精神方面的症状,比如抑郁、焦虑、睡眠障碍等症状 。治疗的方法主要就是积极的通过应用药物治疗,严重的还可以采取脑深部电刺激手术进行治疗 。
帕金森病是怎么回事呢?帕金森分为三种,主要内容如下:
1、帕金森病:是指有帕金森症状,如静止性震颤、肌张力增高、姿势步态异常等,但做核磁共振检查心血管、脑血管等找不到原因,则称为帕金森病 。目前帕金森病的原因尚未明确,可能是多种原因共同造成,如神经元递质减少,此时补充递质进行治疗,如美多芭与左旋多巴,通过补充神经元递质,可改善帕金森病患者症状 。受体机动剂如森福罗、泰舒达(吡贝地尔缓释片),通过机动受体改善帕金森症状 。通常帕金森患者在50多岁以上较常见,尤其年龄越大,帕金森病发病率越高 。部分早发帕金森患者有阳性家族史,如家族中有较多在30-40岁有帕金森症状人群,此时存在基因异常;
2、帕金森综合征:是指有反复脑血管病如脑梗塞、脑出血,中毒因素如煤气中毒、农药中毒或重金属中毒,以及长期服用抗精神病药导致 。此类原因可导致帕金森症状,如静止性震颤、运动障碍、肌张力障碍以及姿势异常;
3、帕金森叠加综合征:患者除锥体外系受损外,其他系统也受到损害 。如多系统萎缩的Shy-Drager综合征,除有帕金森锥体外系症状外,自主神经也受到损害,常由于神经退行性变导致 。
帕金森病是怎么回事我们所说的帕金森病就是一个原发性的,原因不明确的,主要是中脑的黑质神经元变性,它引起多巴胺的减少,原来传统的认为,就是中脑的黑质的多巴胺神经元的变性,后来逐渐发现不但是这个部位,实际上还有很多的其它的部位 。
比如说通常认为是在中脑的黑质部位的多巴胺神经元的变性,这个部位现在逐渐逐渐发现,一开始从嗅觉受累,逐渐逐渐从延髓往上到脑桥,再到中脑,再往上会有基底节的一些变性,后来会累及一些皮层,是一个病变的逐渐逐渐演变过程 。
从这些年发现,帕金森病的这个症状不限于我们原来理解的运动症状,运动症状就是原来的僵直、运动迟缓,还有震颤,实际上现在很多的非运动症状,比如说一开始嗅觉减退,还有抑郁,情绪的一些改变,还有植物神经的症状,比如说便秘、出汗、多汗,还有睡眠的障碍,很多病人白天嗜睡,晚上就睡不着,入睡困难,或者晚上半夜易醒,还有在半夜里发生一些快速眼动睡眠障碍,我们说的就是半夜里乱打乱踢乱喊乱叫,我们叫快速眼动睡眠障碍,这些都是说的是叫非运动症状,都是帕金森的一些多部位的受累引起的 。
帕金森病是怎么回事?帕金森病的病因及发病机制太不清楚,可能与衰老、有毒物质以及基因异常有关 。目前多认为,帕金森病可能是由大脑中一个名为“黑质纹状体”的部位,出现多巴胺代谢紊乱而引起的
主要病因
帕金森病的症状是由大脑黑质纹状体系统中,神经递质多巴胺的水平降低所引起 。大脑中生产多巴胺的神经细胞衰退时,多巴胺的水平就...
诱发因素
由于病因不明确,因此,帕金森病的危险因素也很难鉴定 。以下是一些可能与帕金森病有关的危险因素:老龄 。年龄变大是目前唯一已知
帕金森是怎么回事?帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势障碍为主要特征,帕金森病又名震颤麻痹 。
【帕金森是怎么回事 帕金森是什么毛病啊】病因
病因及发病机制尚未完全明了,可能与下列因素有关:
1. 遗传因素:目前认为约10%的患者有家族史,绝大多数患者缺乏阳性家族史,为散发性 。
2. 环境因素:对某些杀虫剂、除草剂等环境毒物的接触可以增加患帕金森病的风险 。
3. 神经系统老化:帕金森病主要发生于中老年人,40岁前发病相对少见,提示神经系统老化与发病有关 。
4. 多因素交互作用:目前认为帕金森病并非单因素所致,而是多因素交互作用下发病 。如在基因易感性、环境因素、神经系统老化等因素的共同作用下 。
典型症状
1.运动症状:常始于一侧上肢,逐渐累及同侧下肢,再波及对侧上肢及下肢 。
静止性震颤:常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止位时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失 。典型表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样"动作 。
肌强直:表现为头部前倾,躯干俯屈,肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,髋及膝关节略为弯曲 。
运动迟缓:随意运动减少,动作缓慢、笨拙 。早期以手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢,逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝,晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难 。
姿势障碍:在疾病早期,表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖曳 。随病情进展,步伐逐渐变小变慢,启动、转弯时步态障碍尤为明显,自坐位、卧位起立时困难 。
2.非运动症状:也是常见和重要的临床征象,可以发生于运动症状出现之前、甚至多年或之后 。
感觉障碍:早期即可出现嗅觉减退,中晚期常有肢体麻木、疼痛 。
睡眠障碍:尤其是快速眼动期睡眠行为障碍,多表现为夜间多梦伴大声喊叫等,部分患者可出现失眠、白天过度嗜睡 。
自主神经功能障碍:临床常见症状有便秘、多汗、溢脂性皮炎(油脂面)、流涎、体位性低血压、泌尿障碍等 。
精神障碍:近半数患者伴有抑郁,并常伴有焦虑 。约15%-30%的患者在疾病晚期发生认知障碍乃至痴呆,以及幻觉,其中视幻觉为多见 。
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