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【高血压|奥美沙坦酯降血压效果强,保护心肾,有助于改善提高男性功能】
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张先生今年40岁 , 在单位体检的时候发现有高血压 , 张先生由于常年需要应酬 , 典型的腹型肥胖 , 张先生自述自己的父母均患有高血压 , 而且自己的爷爷当年就是由于高血压导致的脑出血去世的 。
张先生现在的血压值经过多次测量以后发现张先生的血压保持在145/70mmHg , 位于临界值偏高 , 医生说张先生有明显的家族聚集史 , 建议现在开始使用降压药物 , 控制血压 。
医生建议现在患者使用小剂量、维持降血压效果较长的钙通道阻滞剂:苯磺酸氨氯地平片 , 而且考虑到患者目前的收缩压较高 , 此药比较适合张先生 。
张先生听了医生的建议以后执意要用奥美沙坦酯进行降压 , “我听说奥美沙坦酯不仅降压效果好 , 而且有保护心肾的功能 , 还有助于改善男性功能 , 医生要不我就使用这个药吧!”张先生解释道 。
“这个药物是有你说的这些功能不错 , 但是就你目前的情况来看的话 , 你的血压刚开始升高 , 而且你目前只是单纯的收缩压升高 , 目前不建议使用此药 , 奥美沙坦酯主要适合那些舒张压较高的患者 。 ”医生拒绝了张先生的要求 。
在医生旁边的助理也是很好奇张先生说到的奥美沙坦酯 , 于是请老师详细给他介绍了一下关于奥美沙坦酯的相关知识 。
一、奥美沙坦酯是怎样的降压药高血压药物在临床目前主要是:血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂和利尿剂 , 我们临床上的应用主要是根据这几类药物的禁忌症和适应证进行使用 。
奥美沙坦酯属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 , 此类药物主要适用于高血压合并有心力衰竭、蛋白尿、糖尿病的患者 。
要注意有高血钾和妊娠期的妇女禁止使用此药 , 此药的主要不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿 。
奥美沙坦酯属于四氮唑类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 , 是比较强效的沙坦类降压药物 , 这一类药物的特点是口服以吸收后迅速并完全水解为其活性代谢物奥美沙坦 , 直接作用于血管系统 , 达到降压效果 。
服用此药物后1~2小时后到达浓度峰值 , 半衰期较长为:13小时左右 , 也是属于降压药物中的长效制剂 , 服用一次基本可以保持24小时的降压效果 。
奥美沙坦酯的药理作用是 , 服用以后奥美沙坦酯选择性地阻断了血管平滑肌上面的AT1受体结合 , 达到抑制血管紧张素发挥收缩血管的作用 , 从而达到降压的效果 。
服用此药阻止了血管的收缩 , 保证了外周血量充足 , 减少了回心血量 , 也是对患者心脏等靶器官有着一定的保护作用 , 对于不同程度的高血压患者的降压效果都比较明显 , 所以也特别适于本身有心功能损伤的患者 。
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