这10个错误的治疗方法会加重糖尿病病情,如果你中招了,得赶紧改( 二 )


这10个错误的治疗方法会加重糖尿病病情,如果你中招了,得赶紧改
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5.口服降糖药伤肝伤肾
口服降糖药种类繁多 , 机理各不相同 , 体内的代谢途径也不相同 , 有些主要以促进胰岛素分泌为主要作用的药物(磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂);通过其他机制降低血糖的药物(双胍类、噻唑烷二酮类、糖苷酶抑制剂、SGLT-2抑制剂) 。
比如二甲双胍既不伤肝也不伤肾 , 它是通过原型在肾脏代谢 , 而且我们的肝脏和肾脏也没有我们想象的那么脆弱 。
医生在用药时肯定已经权衡过利弊 , 遵嘱用药 , 定期复查肝肾功能 , 出现问题及时处理 , 不用担心药物伤肝肾的问题 。
6.中药可以根治糖尿病 , 比西药好
有一些患者认为西药有不良反应并只能治标 , 而中药则没有不良反应而且可以去根 。 这真是大错特错!
首先 , 有些中药也是有毒性的 , 每年药物性肝损伤中中药导致的占了很大比例 。
其次 , 有些中药 , 尤其是胶囊制剂 , 其有效成分就是很便宜的西药降糖药 。
最后 , 还有许多广告打着根治或者治疗糖尿病的旗号 , 招摇撞骗 , 其实这些所谓的药物根本未经过国家药监局审批 , 成分效用一无所知 。
因此 , 糖友可不要抱有侥幸心理而使用 , 一定要坚持正规治疗 。
7.贵药是好药 , 药效越强越好
除了胰岛素 , 口服降糖药种类繁多机理各不相同 。 其实的最贵的不一定是最好的 , 最适合自己的才是最好的 , 这一点在降糖药里真是真理 。
二甲双胍是目前推荐首选的 , 远期获益也是最多的 。 但许多患者却认为二甲双胍是老药又便宜 , 很不相信这个药 。
同时疗效强的降糖药 , 比如胰岛素促泌剂格列苯脲等却未必是最好的 , 作用强易出现低血糖、血糖波动大 , 长期应用也有体重增加的不良反应 , 远期获益及其他器官的获益并不如二甲双胍 , 也没有二甲双胍安全 。
8.空腹血糖达标就行 , 不用管餐后血糖
有相当一部分糖友只监测空腹血糖 , 岂不知许多患者是以餐后血糖升高为主 , 这样做的最终结果就是餐后血糖得不到有效控制 , 病程持续进展 , 并发症便会出现 。
还有许多糖友一味追求血糖达标 , 认为越低越好 , 尤其是在用胰岛素和促泌剂的患者 , 这样的宗旨指导下很容易出现低血糖 , 而后是反应性的高血糖 , 导致两个严重的后果:低血糖对大脑的损伤或致命性的低血糖;同时波动性血糖加速了并发症的发生发展 , 真是得不偿失 。
因此 , 糖友监测空腹血糖的同时 , 应监测餐后血糖 , 每3到6个月查1次糖化血红蛋白 , 并且把血糖控制在合理的范围 。
这10个错误的治疗方法会加重糖尿病病情,如果你中招了,得赶紧改
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9.治疗糖尿病 , 降血糖就行
我们降糖的目的是为了预防糖尿病的急慢性并发症 , 尤其是动脉硬化 , 而动脉硬化的危险因素除了血糖 , 还与血压、血脂、抽烟等有关 , 如果存在两个以上危险因素 , 那么大小血管并发症的出现时间或程度便会大大增加 。
因此 , 防治糖尿病并发症需要全方位无死角 , 改善生活方式 , 戒烟 , 兼顾血压血脂 , 这样才会取得良好效果 。
10.吃着药打着针就行 , 没症状不用复查
糖尿病用药的目的是把血糖尽可能的控制在达标范围 , 让并发症止步 , 而有些患者虽然承受着用药的不便却不追求用药的疗效 , 好像用药只是为了追求心理安慰 , 只要没有不适症状 , 就不就诊 。
其实许多时候血糖轻度升高并无症状 , 至多会有一些乏力的感觉 , 但是高血糖的危害却是持续存在 , 相关并发症出来就比较麻烦了 。