股骨头坏死治疗方法股骨头坏死治疗方法保髋髋关节置换全髋关节置换 _知识经验

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1、股骨头坏死的不同治疗方法——北京成林医院廖博士一、股骨头坏死三大主要原因1，外伤性股骨头坏死。
2、股骨颈骨折引起股骨头坏死。
3、股骨颈骨折后，如果保守治疗，发生股骨头坏死的概率至少40%；如果内固定手术治疗，则发生股骨头坏死的概率上升到60%以上。
4、因此，股骨颈骨折后，如果错位不严重，最佳的方法是成林骨科口服液治疗，必要时行皮牵引。
5、2，酒精性股骨头坏死。
6、长期饮酒导致脂肪代谢紊乱以及刺激微小血管，导致股骨头微循环障碍最后坏死。
7、3 ，激素性股骨头坏死。
8、激素导致脂肪代谢紊乱，血液粘稠度增加，骨质疏松，最后导致激素性股骨头坏死。
9、二、股骨头坏死的治疗股骨头坏死的治疗有中西医治疗之分，西医采用手术治疗，中医则首先采用不手术的保守治疗，最后可能有不到3%的股骨头坏死患者，保守治疗不能达到满意的效果，才考虑手术治疗。
10、现将股骨头坏死的治疗方法，简要概述如下。
11、1，手术治疗国有西医医院普遍采用的治疗方法。
12、股骨头坏死手术治疗不能在根本上调整机体的整体状态，只是对症治疗，包括股骨头处干细胞移植也是对症治疗。
13、股骨头坏死手术治疗主要包括以下方法。
14、（1）换人工股骨头，即髋关节置换术。
15、该手术起源于发达国家，不得已而为之的方法，面临置换后不适应、关节翻修等诸多问题。
16、由于市场经济的影响，这是目前西医医院首先考虑采用的方法。
17、（2）钽棒植入术该手术起源于发达国家，为避免髋关节置换而创立的手术。
18、钽棒植入术可降低髓内压、止痛效果好，病人能迅速提高行走能力。
19、但是钽棒只能起到支撑作用，同时也破坏股骨头尚存微循环，不但不能阻止股骨头坏死发生发展，反而加重股骨头坏死。
20、（3）髓内减压术包括DSA介入等对症处理该类手术包括单纯股骨头髓内减压，髓内减压伴骨移植，髓内减压伴干细胞移植等。
【股骨头坏死治疗方法股骨头坏死治疗方法保髋髋关节置换全髋关节置换】21、2，保守治疗保守治疗起源于中国中医药，采用中医药保守治疗的机构和医院众多，良莠不齐，治疗效果大不一样，有些机构和医院打着中医药治愈股骨头坏死的幌子，但根本就不能很好治疗。
22、目前中医药保守治疗股骨头坏死主要包括以下几种方案。
23、（1）中药丸剂、草药外敷，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。
24、需要长时间住院（3个月以上），长时间双拐，治疗复杂，用药时间长2-4年，治疗效果不好。
25、位于北京市昌平区的某股骨头医院的治疗方法。
26、（2）各种理疗仪器、中药内服和外敷熏蒸，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。
27、需要使用磁疗、电疗等治疗仪器，需要长时间住院或者阶段性地住院（住院时间总计在3个月以上），治疗复杂，用药时间长2-4年，治疗效果差。
28、位于北京市西城区的某股骨头医院的治疗方法。
29、（3）中药内服、药物体外仪器导入、打压植骨、干细胞移植等，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。
30、需要使用各种仪器、住院时间长（1个月以上），治疗复杂，用药时间1-2年，治疗效果一般，位于北京房山区和朝阳区的某骨科医院的治疗方法。
31、（4）内服中药，配合功能锻炼治疗股骨头坏死。
32、住院时间短（10-20天），治疗简单，用药时间短8个月到1年，治疗效果肯定。
33、位于北京市东城区鼓楼桥的某医院的治疗方法。
34、1.药物治疗：主要有口服药和外用药。
35、口服药副作用大，还会加重肾脏的负担，被一些患者排斥。
36、2.保护性负重：学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。
37、使用双拐可有效减少疼痛，但不提倡使用轮椅。
38、3.手术疗法：由于股骨头坏死是由血供不良引起的，所以，药物无法送达患处，治疗基本是无法彻底，股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣，移植到骨坏死区，临床验证，成活率微乎其微，且创伤大，费用高，不是可以完全治愈股骨头坏死的手术治疗。
39、4.DSA介入融通疗法：采用的是DSA介入融通疗法是DSA（数字减影血管造影）和微创介入治疗相集合而诞生的一种全新治疗技术。
40、DSA介入融通疗法是以放射诊断学为基?。灾瘟莆康模瓤烧锒嫌挚芍瘟?。
41、DSA介入融通疗法的研究彻底改变了放射学只诊断不治疗的传统观念，改变了许多传统治疗模式，使其成为现代医学中治疗股骨头缺血性坏死最活跃、最有生机、最具有发展前景的治疗技术。
42、参考资料~空军航空医学研究所附属医院~ 。
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