颈部肿块之臂丛神经鞘瘤的超声表现( 二 )


神经鞘瘤多沿神经干的一侧呈偏心生长 , 根据生长时间可大小不一 , 但一般直径多<5cm(本例中左侧腋神经鞘瘤>5cm) , 恶变少见 。 临床上多表现为受累的神经干走行区域体表触及圆形或椭圆形的实质性包块 , 质较韧 , 但包块表面光滑 , 界限清楚 , 触感与周围软组织无粘连 。 在与神经干走向垂直的方向可以移动 , 但在神经干走向一致的方向活动度小 , Tinel征为阳性 。 神经鞘瘤包膜完整 , 手术从包膜上剥离即可 , 不必切除邻近的正常组织 。 如图5 。
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