直肠癌|一个人失去肛门会怎样？中国“造口人”数量超百万，别再忽视肠癌肿瘤|医生|痔疮

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“为了活下去，医生在我的肚子上开了一个洞。 ”
42岁的阿峰永远的失去了他的肛门。
阿峰其实就是人群中最普通的那一种人，每天朝九晚五，背着房贷，养着一大家子，平时有点小病小痛，也就忍忍算过去了。他有痔疮的毛病，已经七八年了，肚子经常有坠胀的感觉，还便血，他也没去医院看过。
然而就在今年，症状加重了，他决定快刀斩乱麻，一口气把“痔疮”给治好，没想到接诊的医生告诉他可能是直肠癌，让他赶紧到大医院去看病。
阿峰被这个消息搞懵了，不敢耽搁，马上买了票到省会的大医院，结果确诊了直肠癌，距离肛门不到2厘米。
医生说这个程度已经很难保肛了，而家里人的意见也倾向于切除肛门，觉得阿峰还这么年轻，最好治疗彻底一点，以免将来复发。为了让阿峰能安心接受治疗，不造成心理负担，家里人没有告诉他具体的治疗方案。

?手术定在了2021年5月14日，医生切除了阿峰的肿瘤，也切掉了他的肛门，在肚子上开一个口，将一段肠管拉到腹腔外并将肠管开口固定在腹壁上，做了一个造口用于排泄粪便。手术之后，阿峰才明白，这意味着什么，余生里，他只能通过一个袋子来排泄了。
刚刚做完手术第一天，正在夜里熟睡的阿峰就出现了造口泄露，排泄物把被子、衣服全弄脏了，醒来后的阿峰面对着污秽嚎啕大哭。
因为担心泄露，阿峰每天不停地摸着造口袋子，心里又觉得恶心，看到造口袋子就烦躁；担心自己身上有味道，不爱和别人接触，不敢拿重东西，怕造口带崩开.......

?一、你知道什么是造口人吗？
造口是指将肠管的一端拉出腹腔，开口缝在腹壁，用来排泄大小便，排大便的称为肠造口、小便的则为泌尿造口，这是外科里经常实施的一种手术方式，比如膀胱癌切除膀胱后，需要挂“尿袋” ，而直肠癌、肛门癌切除肛门之后需要挂“粪袋”
数据显示，美国每年进行造口手术的约有12万，我国每年新增的人数则在10万左右，造口人的总数超过了100万人次。手术治疗的结直肠癌老年患者里约有35%进行了造口手术。
造口人，承受着什么样的痛苦？
1、刺激性皮炎
肠造口周围的皮肤长时间受到浸润性损伤、化学刺激，容易诱发刺激性皮炎出现，这是患者术后最为常见的并发症之一。具体表现为皮肤发红、渗出症状，同时还可能有剧烈的疼痛感。
2、机械性损伤
造口周围的皮肤由于压力、不恰当的护理以及剪切力等因素，会出现机械性的破坏，如揭除造口底盘时导致周围皮肤撕脱。
3、皮肤增生
造口周围的皮肤长时间受到尿、便的刺激，容易导致皮肤局部增厚，继而出现不规则的疣状凸起，凸起会高出皮肤几毫米，常伴有色素沉着。

?4、心理障碍
我国肠造口病人心理痛苦检出率为38.5% ，显著高出我国癌症患者24.2%的检出率。最让患者感受到痛苦的情绪分别有担忧（54.2%）、外表/形体（45.8%）、经济（36.9%）、对日常生活失去兴趣（34.6%）、睡眠问题（31.8%）。
既然造口手术会给患者带来这么大的痛苦，那为什么一定要进行这个手术呢？保留患者的肛门不行吗？