作者：华润武钢总医院
华润武钢总医院
公立三甲医院
鄂卫生计生函（2018）16号、武卫生计生（2017）32号
真没想到老太太能躲过这一劫！实在是太感谢你们了！”家住青山的谢先生三兄妹出院前一再对肝胆胰外科的医护团队道谢！

文章图片
半月前 ， 谢先生年近九十高龄的母亲再次突发急性胆囊炎 ， 腹痛难忍 ， 还伴有剧烈呕吐 ， 几天都滴水不进 ， 兄妹三人焦急万分 。
送到华润武钢总医院肝胆胰外科后 ， 陈伟业主任立刻给老太太做了全面的医学检查 ， 当看到老太太腹部CT图片出来后 ， 着实把在场的医生们吓了一跳：只见老太太的胆囊肿大如球！直径13.5厘米 ， 差不多有一个婴儿头那么大！

文章图片
谢先生唉声叹气道：以前老太太身体条件好的时候 ， 医生都建议手术 ， 都被我们拒绝了 ， 现在错过了最佳手术时机 ， 医生们也不推荐手术了 ， 所以胆囊才越肿越大！
仔细追问病史后 ， 谢先生透露原来老太太患胆囊炎二十多年 ， 反反复复发作无数次 ， 刚开始医生都劝她做手术 ， 由于老太太畏惧手术风险 ， 一直以来都选择保守治疗 ， 后来随着年岁增大 ， 慢慢又患上了高血压、心衰以及脑梗塞等多种疾病 。 近几年老太太的胆囊炎发作的越来越频繁 ， 辗转在多家大型医院轮流住院 ， 痛苦不堪！
在全面了解患者的病情后 ， 肝胆胰外科会同麻醉科、心血管内科、重症科进行了多学科(MDT)讨论 ， 制定了周密的手术方案 。
肝胆胰外科手术团队做好充分的术前准备 ， 为老太太行胆囊切除术+肠粘连松解术 ， 手术历时近两个小时 ， 顺利完成 。
术后第二天老太太就开始进食了 。

文章图片
医生说
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种 。 如果出现右上腹的剧痛或者绞痛 ， 多是由于结石或者梗阻所导致的急性胆囊炎 。 而非梗阻性的急性胆囊炎 ， 一般表现为右上腹疼痛 ， 但不剧烈 ， 多为持续性胀痛 ， 随着胆囊炎症的发展 ， 疼痛也会加强 ， 最常见的是放射到肩等部位 。
急性胆囊炎起病迅速 ， 容易发生胆囊坏疽、穿孔等重症情况危及生命 。 还需要警惕的是 ， 急性结石性胆囊炎一般由慢性结石性胆囊炎进一步发展而来 。
慢性胆囊炎的症状则为持续性右上腹钝痛或不适感 ， 有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状 ， 有时也会为右下肩胛区疼痛 ， 进食高脂或油腻食物后症状加重 ， 而且病程长 ， 有急性发作和缓解相交替的特点 ， 急性发作时与急性胆囊炎症状同 ， 缓解期有时可无任何症状 。
因此 ， 一旦上腹部出现阵发性疼痛时 ， 请尽快就诊 ， 不要忽视或盲目忍耐 ， 以免延误治疗 。

文章图片
姚磊普外科科主任
擅长普外专业的各种腹腔镜手术：特别是胃肠道肿瘤的规范化治疗及疝与腹壁外科方向 。

文章图片
陈伟业副主任医师
对肝胆胰脾各类良恶性肿瘤疾病的诊治经验丰富 ， 尤其擅长腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜“三镜联合”全微创治疗胆石症 。
本文转载自其他网站 ， 不代表健康界观点和立场 。 如有内容和图片的著作权异议 ， 请及时联系我们（邮箱：guikequan@hmkx.cn）返回搜狐 ， 查看更多
【仁心仁术丨高龄老人突发急性胆囊炎，肝胆胰外科精心救治转危为安