吃高血压药普利片副作用高血压用什么普利 _生活百科

盐酸咪达普利片能治高血压吗?通用名：盐酸咪达普利片
英文名：Imidapril Hydrochloride Tablets
汉语拼音：Yansuan Midapuli Pian
【性状】本品为薄膜衣片，除去膜衣后显白色。
【药理毒理】1.药理本品为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。口服后，在体内转换成活性代谢物咪达普利拉，后者可抑制ACE的活性，阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ ，使外周血管舒张，降低血管阻力，产生降压作用。2.毒理(致癌、致突变和生殖毒性)大鼠和小鼠分别长期口服本品(每日10mg/kg和每日30mg/kg)18个月和4个月，均未发现有致癌作用。细菌的逆转变异试验、小鼠微核试验、染色体畸变和基因突变试验均未见致突变作用。大鼠和家兔的生殖毒性研究未见致畸和致死作用。
【药代动力学】健康成年男子口服10mg ，约6～8小时血浆中活性代谢物咪达普利拉的浓度达峰值(15ng/ml) ，消除半衰期为8小时， 24小时尿中总排泄率为服用剂量的25.5% 。健康成人每次口服10mg ，连续服用7天，血浆中咪达普利拉的浓度在3～5天后达稳态，未见有体内蓄积；但肾功能障碍患者的血浆浓度与健康成年人比较，可见半衰期延长和血药峰浓度增大。
【适应症】1.治疗原发性高血压。2.肾实质性病变所致继发性高血压。
【用法和用量】口服，成人一次5～10mg ，一日一次；重症高血压，或肾实质性病变继发性高血压患者每日起始剂量为2.5mg 。
【不良反应】本品不良反应大多轻微，主要有咳嗽(4.5%)、咽部不适(0.5%)、头晕(0.2%)、体位性低血压（0.2%）、皮疹(0.1%)等。偶有伴呼吸困难的面、舌、咽喉部血管神经性水肿、严重血小板减少、肾功能不全恶化、或肝氨基转移酶升高。有报道血管紧张素转换酶抑制剂可引起各种血细胞减少。
【禁忌】1.对本品有过敏史的患者2.用其它血管紧张素转换酶抑制剂引起血管神经性水肿的患者3.用葡萄糖硫酸纤维素吸附器进行治疗的患者4.用丙烯腈甲烯丙基磺酸钠膜(AN69?)进行血液透析的患者
【注意事项】1．严重肾功能障碍患者、两侧肾动脉狭窄患者、脑血管障碍患者及高龄患者慎用本品。2．重症高血压患者、进行血液透析的患者、服用利尿药的患者(尤其是服药初期)、进行低盐疗法的较严重患者须从小剂量开始用药。3．偶尔可因降压作用引起眩晕、蹒跚等，因此，高空作业等危险作业时应注意。4．手术前24小时内最好不用本药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.妊娠或可能妊娠的妇女禁用本品。2.哺乳期妇女慎用本品，必须用药时，应中止哺乳。
【儿童用药】作为抗高血压药，本品在儿童中应用的安全性和有效性目前尚未明确。
【老年患者用药】老年人服用本品时，因从低剂量开始（如2.5mg），并根据患者情况酌情增减剂量，调整服用间期。
【药物相互作用】 (1)本品与保钾利尿剂(螺内酮、氨苯蝶啶等)或补钾制剂(氯化钾等)合用可使血清钾浓度升高。(2)本品与锂制剂(碳酸锂)合用可能引起锂中毒。(3)使用利尿剂(三氯甲噻嗪、双氢氯噻嗪等)治疗的患者，初次服用本品会使降压效果增强。(4)与非甾体抗炎药物(吲哚美辛)合用则使本品降压作用减弱(5)其他有降压作用的药物(降压药、硝酸类制剂等)也可增强本品的降压作用。
【药物过量】现有的文献表明，药物过量能够导致过度的外周血管扩张，继发或延长体循环低血压状态，表现为低血压、头晕、头痛、疲劳、嗜睡，严重者出现休克或死亡。轻者置患者于卧位，血压低者给予补液、升压治疗；显著的低血压反应的患者，应及时在心肺监测的同时，给予积极的心血管支持治疗。1.治疗原发性高血压。2.肾实质性病变所致继发性高血压。就是降压药

文章插图
普利类药物和降血压的问题你说的普利类药物其实应该属于血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitors；ACE inhibitors；ACEI ），于1981年由百时美施贵宝公司首先开发上市。从其分子结构上看，属于脯氨酸的衍生物。名字（也就是以-pril结尾）是遵从《国际非专利名称（INN）所用词干》，来源也由脯氨酸（Proline）衍生而来。
【吃高血压药普利片副作用高血压用什么普利】ACEI中的字母I是inhibitors（抑制剂）的缩写， ACEI指的就是普利类药物，而ACE1是人体内产生的血管紧张素1 ， ACE1经血管紧张素转化酶转化为ACE2 ，继而发生作用。ACEI和ACE1都是存在的词，容易整混。依那普利

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