广东首例！河源市人民医院运用这一联合技术解决患者“心头”大事 _健康小知识

近日，河源市人民医院（广东省人民医院河源医院）院长何鹏程、主任医师张惠琪、副主任医师乐建华和心血管内科介入团队应用旋磨联合Shockwave冲击波球囊成功完成了血管内冲击波能量钙化碎裂术治疗冠脉重度钙化病变，为患者解决了“心头”难题。该医院成为广东省内首例开展此联合技术的医院。这也标志着，河源对于冠心病重度钙化病变的处理提供了更全面的治疗方案。
据悉，一名65岁男性患者， 3个月前因胸闷、胸痛症状行冠脉造影检查，结果提示心脏冠状动脉中最重要的一条血管——左主干及左前降支严重狭窄并重度钙化，因最小的球囊也不能通过该严重钙化病变，当时没办法实施介入治疗。

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何鹏程和心血管内科团队仔细研究冠脉造影图像，认为联合旋磨及血管内冲击波能量钙化碎裂术，可充分处理冠脉血管内的严重钙化病变。
经过细致讨论并确定方案后，医院立即安排患者手术。心血管内科团队紧密配合，联合应用旋磨和血管内冲击波能量钙化碎裂术，成功处理了严重钙化病变，效果显著，患者恢复良好，入院不到48小时就治愈出院。
何鹏程表示，冠脉钙化病变是冠心病介入治疗的主要挑战之一，因为阻塞血管的斑块硬度极高，常用的球囊难以有效挤压斑块，扩大血管管腔，旋磨术可以有效销蚀表浅钙化斑块，但对深层钙化无能为力。而血管内冲击波能量钙化碎裂术可以弥补旋磨术的不足，对深层的钙化病变可以起到碎裂作用，两者联合使用，可对钙化病变的处理获得令人满意的结果。

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血管内冲击波能量钙化碎裂术于去年正式在美国临床应用，今年5月在国内获批应用。此次在广东省内首次联合应用不同技术，充分展现了河源市人民医院心血管介入团队高超精湛的技术和勇攀高峰的决心。
【广东首例！河源市人民医院运用这一联合技术解决患者“心头”大事】据了解，冠脉钙化是冠心病常见的病变形式之一，钙化病变较硬，常使病变不能充分扩张，球囊和支架难以通过，支架不能完全膨胀，进而导致治疗失败和（或）各种严重并发症。冠脉重度钙化病变因临床治疗困难、手术难度大以及预后不佳而备受关注。

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目前，冠脉钙化的介入治疗手段非常有限，最常用的是旋磨，而血管内冲击波治疗设备及冠脉冲击波导管，通过向病变发射非聚集、低能量、脉冲式冲击波，碎裂血管内钙化，改善血管顺应性，以便后续支架的植入和释放。
【撰文】郭雨欢
【通讯员】朱友植张惠琪
【作者】
【来源】南方报业传媒集团南方+客户端