有什么药可以治高血压根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用 。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用 。常用的降压药物有:
1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等 。
2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定 。
3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安 。
4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 。
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 。
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 。
7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等 。
8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 。
9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等 。
10、外用贴剂:李氏药贴、悬压贴、降压申贴等
降压药物有很多种,要选择一种适合自己的 。高血压不可怕,关键是把血压降下来,可怕的是高血压的并发症 。建议做个彩超看看肾血管,如果排除肾源性的,服用合适的药物就行了
【西医疗法】
血管紧张素转化酶抑制剂常用者有卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛丁新)等,开博通每次12.5—50毫克,每日宜从小剂量开始,逐步加大 。钙拮抗剂常用者有心痛定,每次10毫克,每日3次;新型的钙拮抗剂有尼群地平、尼卡的平、尼莫的平等,长效钙拮抗剂有络活喜 。β-受体阻滞剂常用者有心得安(普萘洛尔)、美托洛尔、阿替洛尔,心得安每次10-30毫克,每日3次 。利尿剂多用双氢克尿塞,每次12.5~25毫克,每日2~3次;也可选用呋塞米(速尿)、氨苯喋啶等 。周围交感神经抑制剂常用利血平,每次0.1~0.25毫克,每日2~3次 。中枢神经抑制剂可选用可乐定、甲基多巴 。
【中医验方】
l 。肝阳上亢型 头胀头痛,或见眩晕,急躁易怒,面红目赤,口干口苦,尿黄便结,舌红苔少黄,脉数有力 。治宜平肝潜阳 。方药天麻钩藤饮加减:天麻、杜仲、寄生、黄芩、益母草、山栀、朱茯神、夜交藤各10克,钩藤、川牛膝各12克,生石决明18克 。
2.肝肾阴虚型 腰膝酸软,头晕耳鸣,目涩口干,盗汗便溏,舌红少苔,脉细数 。治宜滋补肝肾 。方药六味地黄丸加味:熟地24克,山药、山茱萸各12克,茯苓、丹皮、泽泻各9克;枸杞、龟板各10克,炙草6克 。
3.痰浊中阻型 头晕目眩,头胀如蒙,恶心呕吐,胸闷脘痞,纳食不佳,舌苔薄白,或自腻垢浊,脉弦滑或濡滑 。治宜健脾化痰 。方药半夏白术天麻汤加味:天麻、制半夏、白蒺藜、枳壳、陈皮各10克,炒白术、竹茹各12克,钩藤、茯苓各15克,炒苡仁20克,青木香6克
降压药物主要分为五大类:利尿剂(氢氯噻嗪);钙离子拮抗剂CCB(硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平);ACEI(卡托普利);ARB(沙坦类);β阻滞剂(美托洛尔、阿替洛尔);其他有直接血管扩张剂(常药降压片);a1受体阻断剂(哌唑嗪、特拉唑嗪)等,要结合患者具体的自身机体情况选择 。
降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据 。
1) 噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物 。
2) β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物 。同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险 。
3) ACEI 类药物更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时, ACEI、ARB有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇 。
4) 长效CCB(如“拜新同”)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响 。
5) α受体阻滞剂(前边没提到,但也较为常用)适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者 。
文章插图
有什么药可以治高血压根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用 。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用 。常用的降压药物有:
1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等 。
2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定 。
3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安 。
4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 。
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 。
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 。
7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等 。
8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 。
9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等 。
10、外用贴剂:李氏药贴、悬压贴、降压申贴等
降压药物有很多种,要选择一种适合自己的 。高血压不可怕,关键是把血压降下来,可怕的是高血压的并发症 。建议做个彩超看看肾血管,如果排除肾源性的,服用合适的药物就行了
【西医疗法】
血管紧张素转化酶抑制剂常用者有卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛丁新)等,开博通每次12.5—50毫克,每日宜从小剂量开始,逐步加大 。钙拮抗剂常用者有心痛定,每次10毫克,每日3次;新型的钙拮抗剂有尼群地平、尼卡的平、尼莫的平等,长效钙拮抗剂有络活喜 。β-受体阻滞剂常用者有心得安(普萘洛尔)、美托洛尔、阿替洛尔,心得安每次10-30毫克,每日3次 。利尿剂多用双氢克尿塞,每次12.5~25毫克,每日2~3次;也可选用呋塞米(速尿)、氨苯喋啶等 。周围交感神经抑制剂常用利血平,每次0.1~0.25毫克,每日2~3次 。中枢神经抑制剂可选用可乐定、甲基多巴 。
【中医验方】
l 。肝阳上亢型 头胀头痛,或见眩晕,急躁易怒,面红目赤,口干口苦,尿黄便结,舌红苔少黄,脉数有力 。治宜平肝潜阳 。方药天麻钩藤饮加减:天麻、杜仲、寄生、黄芩、益母草、山栀、朱茯神、夜交藤各10克,钩藤、川牛膝各12克,生石决明18克 。
2.肝肾阴虚型 腰膝酸软,头晕耳鸣,目涩口干,盗汗便溏,舌红少苔,脉细数 。治宜滋补肝肾 。方药六味地黄丸加味:熟地24克,山药、山茱萸各12克,茯苓、丹皮、泽泻各9克;枸杞、龟板各10克,炙草6克 。
3.痰浊中阻型 头晕目眩,头胀如蒙,恶心呕吐,胸闷脘痞,纳食不佳,舌苔薄白,或自腻垢浊,脉弦滑或濡滑 。治宜健脾化痰 。方药半夏白术天麻汤加味:天麻、制半夏、白蒺藜、枳壳、陈皮各10克,炒白术、竹茹各12克,钩藤、茯苓各15克,炒苡仁20克,青木香6克
降压药物主要分为五大类:利尿剂(氢氯噻嗪);钙离子拮抗剂CCB(硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平);ACEI(卡托普利);ARB(沙坦类);β阻滞剂(美托洛尔、阿替洛尔);其他有直接血管扩张剂(常药降压片);a1受体阻断剂(哌唑嗪、特拉唑嗪)等,要结合患者具体的自身机体情况选择 。
降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据 。
1) 噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物 。
2) β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物 。同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险 。
3) ACEI 类药物更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时, ACEI、ARB有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇 。
4) 长效CCB(如“拜新同”)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响 。
【高血压吃什么药管手 什么药管高血压】5) α受体阻滞剂(前边没提到,但也较为常用)适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者 。
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