高血压验血要验哪些项目心电图、超声心动图及X线胸片 , 眼底检查 , 尿常规检查 , 血液生化检查等 。
一、高血压患者应做下列常规检查:
1. 心电图、超声心动图及X线胸片:确定高血压病患者 心脏功能状况 , 并判断是否有心脏肥大 。
2.眼底检查:了解小动脉病损情况 , 以便对高血压病患 者分级 。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度 受损;视网膜出血或渗血 , 或发生视乳头水肿 , 表示血管损伤 程度严重 。
3.尿常规检查:了解有无早期肾脏损害 , 高血压是否由 肾脏疾患引起 , 以及是否伴有糖尿病等 。为了避免误差 , 留取尿液标本应使用清洁容器 , 取清晨第一次尿液并及时送检;女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查 。
4.血液生化检查:包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等 , 帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起 , 判断高血压对肾脏的影响程度 , 是否存在某些危险因素及合并症 。
5.其他检查:肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒 超声及血管多普勒超声检查 。
二、高血压患者做一些常规检查 , 目的是为了:
1.明确引起血压异常升高的病因 。
2.明确高血压病情严重程度 。
3.明确是否存在合并症如高脂血症、糖尿病、痛风等 , 以及心、脑 。哪些检查是高血压病患者必须要做的
患者应做下列常规检查:
(l)心电图、超声心动图及x线胸片:确定高血压病患者 心脏功能状况 , 并判断是否有心脏肥大 , 是否存在心肌损伤或 合并冠心病等 。
(2)眼底检查:了解小动脉病损情况 , 以便对高血压病患 者分级 。例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度 受损;视网膜出血或渗血 , 或发生视乳头水肿 , 表示血管损伤 程度严重 。总之 , 高血压性视网膜病变能反映高血压的严重 程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度 , 眼底检查对临 床诊断、治疗及估计预后都有帮助 。
(3)尿常规检查:了解有无早期肾脏损害 , 高血压是否由 肾脏疾患引起 , 以及是否伴有糖尿病等 。若尿中有大量尿蛋 白、红细胞、白细胞、管型 , 则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致 的继发性高血压;若仅有少量尿蛋白、少量红细胞 , 提示可能 是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖 , 则需进一步查血糖 , 以判断是否患糖尿病 。为了避免误差 , 留取尿液标本应使用清洁容器 , 取清晨第一次尿液并及时送检;女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查 。
(4)血液生化检查:包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等 , 帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起 , 判断高血压对肾脏的影响程度 , 是否存在某些危险因素及合 并症 , 如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等 。
(5)其他检查:肾脏及肾上腺b超检查、心脏彩色多普勒 超声及血管多普勒超声(颈动脉、肾动脉及脑动脉等)检查 。24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压 , 了解 昼夜血压节律 , 以便合理指导用药时间、剂量 。
高血压患者在门诊就诊过程中往往被要求做一些常规检查 , 目的是为了:
①明确引起血压异常升高的病因 , 鉴别原发性与继发性高血压;
②明确高血压病情严重程度;
③明确是否存在合并症如高脂血症、糖尿病、痛风等 , 以及心、脑 。肾并发症 , 如冠心病、中风、肾功能不全等 。
文章插图
高血压五项检查包括具体什么项目(1)眼底检查:高血压患者病情发展到一定程度时 , 其眼底视网膜血管会发生某些病理改变 。通常对早期病人作眼底检查可以发现小动脉痉挛性收缩 , 病情较重者可见到血管反光增强 , 管径不规则 , 且有动静脉交叉压迫现象 , 血管硬化可是银丝状 。因此 , 眼底检查很重要 。
(2)心脏功能检查:心脏功能检查也是高血压的检查项目之一 。通过心电图检查即可以发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况 。若怀疑患者心脏左室扩大或左空间隔及室壁增厚 , 则可做超声心动图加以观察 。
(3)血液检查:高血压患者还要做血液检查 , 主要指血常规、血脂、血糖及血钙、血尿酸的测定等内容 。对血压持续升高的病人来说 , 通过血液检查 , 若是发现红细胞、血红蛋白增高 , 血粘度增加 , 则应提示患者应重视防治 , 减少血栓形成的危险性 。
(4)胸部X线检查:高血压患者还要注意做胸部X线检查 。观察患者的左心室肥厚和心脏增大程度 , 常需定期拍摄胸片 。例如 , 有的病人在早期仅发现在室边缘较饱满或心主壁略有增厚 , 尔后多次复查 , 发现左室、右房明显扩大 , 则表明心脏病变有所发展 , 且有可能发生高血压性心脏病 。
(5)尿液及肾功能检查:高血压患者还需要做尿液及肾功能检查 。您好 , 回答您的问题:
高血压病应定期进行血液、尿液、肾功能、心脏功能和眼底这五项检查 , 观察病情变化 , 以便调整治疗方案 , 有利稳定血压预防并发症 。
1、血液检查:主要是化验血常规、血脂、血糖等 , 若血液检查发现红细胞、血红蛋白、血小板增高 , 须采取对策 , 以防血栓形成;测血糖、糖耐量和糖化血红蛋白 , 以排除糖代谢异常或糖尿病的可能 。查血脂 , 血清胆固醇及甘油三酯异常增高 , 是心脑血管疾病的直接相关的危险因素 , 应早期防治 。长期使用利尿剂降血压者 , 还应定期测血钙和血尿酸 , 以防高钙血症或高尿酸血症的发生 。
2、尿液检查:随着高血压病情发展 , 可导致肾脏损害 , 故高血压病患者应定期查尿常规及测定肾功能 。尿常规的变化 , 尿微量白蛋白的升高和血尿酸、血尿素氮及肌酐等增高 , 可反映肾脏病变程度 , 更有助于高血压病的病因诊断以及高血压病肾病的防治 。
3、心功能检查:通过心电图和超声心动图检查可发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况 , 必要时还可行介入性心脏检查 , 以明确心脏病变程度 , 采取针对性治疗 , 初步估计疗效及预后 。
4、x光胸片:以期发现左心室、左心房有否扩大等 , 以防“高血压心脏病”的发生 。
5、眼底检查:可观察视网膜血管小动脉有否痉挛性收缩及痉挛性收缩、硬化的程度 。病程长者眼底血管会有出血、渗出及视乳头水肿等表现 , 重者可导致视神经萎缩 。
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