用什么药物降低高血压是最好的?一、一般治疗
注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼 。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物 。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟 。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等 。
二、降压药物治疗
根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用 。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用 。常用的降压药物有:
1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等 。
2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定 。
3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安 。
4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 。
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 。
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 。
7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等 。
8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 。
9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等 。
10、外用贴剂:李氏药贴、悬压贴、降压申贴等
降压药物选用的原则是:
①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药 。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物 。
【三级高血压吃什么降压药最好 高血压吃什么好降压药】②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用 。
③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外 。
④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可 。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等 。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗 。
⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳 。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消 。一、一般治疗
注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼 。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物 。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟 。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等 。
二、降压药物治疗
根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用 。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用 。常用的降压药物有:
1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等 。
2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定 。
3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安 。
4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 。
5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 。
6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 。
7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等 。
8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 。
9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等 。
10、外用贴剂:李氏药贴、悬压贴、降压申贴等
降压药物选用的原则是:
①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药 。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物 。
②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用 。
③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外 。
④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可 。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等 。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗 。
⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳 。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消 。世界卫生组织推荐的降压药物分为五大类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻断剂 。这五大类药物均可被选择为开始降压的即一线降压药物,由于各类降压药物作用特点不同,故选用时应根据每个高血压者的具体情况,如高血压的程度、心率、是否伴有糖尿病、尿蛋白、冠心病、心肌梗死和心衰等,因人而异地考虑 。利尿剂为最常用的一线降压药,如氢氯噻嗪,适用于老年人、肥胖者、有肾衰或心衰的高血压患者,使用时应注意补钾 。β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、氨酰心安等,特别适用于年轻人、发生过心肌梗死、伴心绞痛、心率偏快或有心力衰竭的患者 。钙拮抗剂适用于老年人和心绞痛的高血压患者,常见不良反应为头痛、面部潮红、踝部水肿 。血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)适用于年轻人、心力衰竭或心肌梗死患者、有糖尿病蛋白尿的患者,它具有靶器官的保护作用,常见不良反应为干咳 。血管紧张素II受体阻断剂(沙坦类)为最新一类的降压药物,如芦沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、伊贝沙坦(安博维)、替米沙坦(美卡素)等,对伴心力衰竭、糖尿病、肾损害患者也有靶器官保护的作用,其不良反应少,特别适用于使用其他降压药物有不良反应的患者,能明显提高患者的治疗顺应性 。
药物治疗时应掌握以下原则:1.平稳降压,长期、持续治疗 。2.平稳降压就是从低剂量开始,轻中度血压增高者一般从单药单剂量开始,每2~4周复查,根据血压和有无不良反应调整药物或剂量 。3.如单药单剂量不足以降血压时,提倡两种药物的联合使用,好于大剂量单一用药 。4.要尽量把血压降到上述的靶目标,达靶目标后则应维持此时的药物,需要长期、持续治疗,因为高血压本身就是中老年性疾病,随着年老会发生和加重,一般不会自愈,而是需要药物来控制且维持,切切不可突然停药或撤药,以免血压波动引发心脑血管急性事件 。5.药物服用应尽量简便,以利于患者坚持治疗 。
非药物治疗也非常重要 。如果只是用药,不改变不良生活方式,同样收不到好的疗效 。非药物治疗包括:减轻体重;饮食调整——减少盐的摄入(6克/天),多吃蔬菜水果,少吃脂肪;戒烟、控制饮酒;适量运动如慢跑、打太极拳等;保持积极、豁达、轻松的心境 。
高血压是新世纪面临的一大挑战,让我们多多重视它,重视其存在才会有更好的健康和幸福 。
好咯- -!
心情问题
文章插图
治疗高血压的降压药 。哪一个品种最好,最安全 。都是一样的,血管膨胀剂,无法根治,并且还有一定的副作用,加重肝肾负担,甚至还有致癌风险 。每种降压药物各有特点,β-受体阻滞剂可以有效控制心率,降低心肌耗氧量,特别适合同时又冠心病的患者;钙离子拮抗剂有扩张外周血管并降低心肌收缩力的作用,特别适合舒张压升高明显,心肌舒张功能减退的患者;利尿剂可以降低心脏的后负荷,适合同时合并心功能衰竭的患者;血管紧张素转化酶抑制剂适合已经出现心室结构重构的患者 。所以每种降压药物都有自己的特点,只有适合的,没有最好的 。一般利尿剂类的降压药比较安全你那么年轻,你什么都不用 就天天坚持运动,并少吃咸 的;芹菜经常吃 。没什么的 不到两周你的血压一定会恢 复正常的 。祝你早日恢复好 同时心情快乐!!!
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