怎么治疗原发性高血压?高血压是由遗传,长期高脂,高盐,高胆固醇等饮食,肥胖,喝酒,抽烟等引起,治疗,要控制饮食,食物要清淡,不要吃动物脂肪,内脏,皮等,少吃盐,多吃青菜,水果,药物,络活喜1片,1次日,血脉康2片,3次日,血塞通2片,3次日,银杏叶胶囊2片,3次日,血压降低平稳一段时间后,药物一日三次降为二次服用 。高血压要维持治疗 。1、利尿剂
使细胞外液容量减低、心排血量降低,并通过利钠作用使血压下降 。降压作用缓和,服药2-3周后作用达高峰,适用于轻、中度高血压,尤其适宜于老年人收缩期高血压及心力衰竭伴高血压的治疗 。可单独用,并更适宜与其他类降压药合用 。
有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类 。噻嗪类应用最普遍,但长期应用刻印其血钾降低及血糖、血尿酸、血胆固醇增高,糖尿病及高脂血症患者宜慎用,痛风患者慎用;保钾利尿剂可引起高血钾,不宜与ACE抑制剂合用,肾功能不全者禁用;袢利尿剂利尿迅速,肾功能不全时应用较多,但过度作用可致低血钾、低血压 。另有制剂吲达帕胺,同时具有利尿及血管扩张作用,能有效劲敌血管扩张作用,能有效降压而减少引起血钾 。
2、β受体阻滞剂
降压机制尚未完全明了 。血管β受体阻滞剂可使α受体作用相对增强,周围血管阻力增加,不利于降压,但β受体阻滞后可使心排血量降低、抑制肾素释放并通过交感神经突触前膜阻滞使神经递质释放减少从而使血压降低 。
β受体阻滞剂降压作用缓慢,1-2周内起作用,适用于轻、中度高血压,尤其是心率较快的中青年患者或合并有心绞痛、心肌梗死后的高血压患者 。常用制剂不下十余种 。
β受体阻滞剂心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制,可引起血脂升高、低血糖、末梢循环障碍、乏力及重气管痉挛 。因此对下列疾病不宜用,如充血性心力衰竭、支气管哮喘、糖尿病、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周动脉疾病 。冠心病患者长期用药后不宜突然停用,因可诱发心绞痛;由于抑制心肌收缩力,也不宜与维拉帕米等合用 。
3、钙通道阻滞剂(CCB)
由一大组不同类型化学结构的药物所组成,其共同特点是阻滞钙离子L型通道,抑制血管平滑肌及心肌钙离子内流,从而使血管平滑肌松弛、心肌收缩力降低,使血压下降 。
CCB有维拉帕米、地尔硫卓及二氢吡啶类三组药物 。前两组药物除抑制血管平滑肌外,兵役制心肌收缩及自律性和传导性,因此不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者中应用 。二氢吡啶(如硝苯地平)类近年来发展迅速,其作用以阻滞血管平滑肌钙通道为主,因此对心肌社所性、自律性及传导性的抑制少,但由于血管扩张,引起社交感神经兴奋、可引起心率增快、充血、潮红、头痛、下肢水肿等上述副作用主要见于短作用制剂,其交感激活作用对冠心病事件的预防不利,因此不宜作用长期治疗药物应用 。近年来二氢吡嘧类缓释、控释或长效制剂不断问世,使上述副作用显著减少,可用于长期治疗 。
钙通道阻滞剂降压迅速,作用稳定为其特点,可用于中、重度高血压的治疗 。尤适用于老年人收缩期高血压 。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
是近年来进展最为迅速的一类药物 。降压作用是通过抑制ACE使血管紧张素II生成减少,同时抑制激肽酶使环激肽降解减少,两者均有利于血管扩张,使血压降低 。ACE抑制剂对各种程度高血压均有一定降压作用,对伴有心力衰竭、左室肥大、心肌后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤为适宜 。高血钾、妊娠、肾动脉狭窄患者禁用 。最常见的不良反应是干咳,可发生于10%-20%患者中,停用后即可消失 。引起干咳原因可能与体内缓激肽增多有关 。
【原发性高血压什么意思 原发性高血压是指什么】5、血紧张素II受体阻滞剂
通过对血管紧张素II受体的阻滞,可较ACE抑制剂更充分有效地阻断血管紧张素对血管收缩、水钠潴留及细胞增生等不利作用 。适应证与ACE抑制剂相同,但不引起咳嗽反应为其特点 。血管紧张素II受体阻滞剂降压作用平稳,可与大多数降压药物合用(包括ACE抑制剂) 。
我国不少中草药复方制剂其降压作用温和,价格低廉受到患者的欢迎,作为基本意料之需要仍在一定范围内广泛使用,但有关药理、代谢及靶器官保护等作用尚缺乏深入研究,且有一定的副作用,因此未推荐为一线用药 。
一、 合理膳食 1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低 。2. 高血压患者的饮食宜忌: ①碳水化合物食品: 适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类 。应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类 。②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐) 应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠) ③脂肪类食品 适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌的食品---动物油、生油、熏肉、油浸沙丁鱼 ④维生素、矿物质食品 适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 海藻类、菌类宜煮熟才吃 。应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类) 刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜) ⑤其他食物 适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料 应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子) 酱菜类、咖啡
3 高血压病人应注意的饮食习惯 ① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高 。② 限制脂肪的摄入 。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用 。③ 适量摄入蛋白质 。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜 。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压 。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入 。④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋 。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮 。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担 。⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g 。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量 。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留 。⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果 。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两 。⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等 。
二 适量运动 运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康 。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生 。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠 。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助 。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动 。1、进行运动的注意事项: ① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量 。② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风 。③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的 。④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边 。⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时 。2、运动的禁忌 ① 生病或不舒服时应停止运动 ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 ③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤 ④ 运动中有任何不适现象,应即停止
三 戒烟限酒 吸烟会导致高血压 。
四 心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因 。五 自我管理 1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次 2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害 3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳 4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压 5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足 。6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生 。7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压 8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医 。
六 按时就医 ①服完药②血压升高或过低,血压波动大③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医 。如病情危重,请求救120急救中心
1改善生活行为适用于各级高血压病人 。2给予降压药 既利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑滞剂血管紧张素2受体阻滞剂 。高血压急症的治疗 。每天坚持按摩头顶的百会穴,经济又方便 。首先
要明白什么叫原发性高血压(病因不详) 什么叫继发性高血压(有本身明确很独立的病因因起血压升高)
通常所说原发性高血压就叫高血压病 高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症
其次
高血压病除了本身血压升高引起的有关症状外 长期的高血压会导致多种心血管疾病 如 心 脑 肾 的功能障碍
没有什么高压低压之说 通常所说的高压是指收缩压(正常值小于140) 低压是指舒张压(正常小于90)
治疗高血压的药有几大类 如1利尿剂 2β受体阻滞剂 3钙通道阻滞剂 4血管紧张素转换酶抑制剂 5血管紧张素II受体阻滞剂 [email protected] 7其他
不同的高血压(高血压分3级)加上不同的基础疾病 用药选择不一样 因为各类高血压药的副作用不同 需要因人因病而选择用药 不能盲目用药
去医院检查血压后 根据自身的基本情况 选择相应的药控制血压在正常水平内
注意饮食 高血压病人应清淡饮食
注意情绪
适当锻炼
总之 高血压病人是终身服药的 合理的生活习惯和合理的用药 把血压控制在正常水平 就是很合理的治疗高血压的方法
文章插图
原发性血压高高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分 。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面 。另外,血液中缺乏负离子也是导致高血压的重要原因 。血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷,它们之间相互排斥,保持一定的距离,而病变老化的红细胞由于电子被争夺,带正电荷,由于正负相吸、则将红细胞凝聚成团 。负离子能有效修复老化的细胞膜电位,促使其变成正常带负电的细胞,负负相斥从而有效降低血液粘稠度,使血沉减慢 。同时负离子能加强血液中胶体质点本身负极性趋势,使血浆蛋白的胶体稳定性增加,保持血液的正常健康状态 。因此,若血液中的负离子含量不足,就会导致病变老化的红细胞的细胞膜电位不能被修复,从而导致高血压的发生 。
饮食调理:1、改变饮食习惯:应在医生的指导下对自己的饮食进行分析,改变不良的饮食习惯,限制某些食物,这样才能符合营养要求,提高生活质量 。2、控制热量供应:合适的热量应该根据病情决定,一般以维持理想体重为标准 。由于这类患者往往有脂质代谢紊乱,所以减少脂肪摄入不但有助于控制热量,而且还能改善代谢紊乱 。3、低盐、高维生素饮食:高血压肾病患者应控制食盐的摄入,避免盐腌食品;加了防腐剂的食品也应少吃 。摄入充足的维生素尤其是B族维生素,对调节体内代谢有益,必要时可服用维生素补充剂 。3、 适量饮茶:茶多酚对人体脂肪代谢有着重要作用 。
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