人为什么会有高血压们为何会得高血压,至今没有人知道 。医学术语使用“原发性”、“特发性”等词汇表现病名,就是因为高血压的病因尚不清楚 。大部分的高血压都是“原发性高血压” 。原发性高血压占全部高血压的95%以上,其余不到5%的则是由于明显的疾病造成,被称为“继发型高血压”或“疾病型高血压” 。大家都知道,高血压有家族遗传性 。此外,饮食过咸、肥胖、运动不足、饮酒等都是造成高血压的重要因素 。不过,这些因素对高血压的影响程度分别有多大,至今没有明确的说法 。从这个意义上说,高血压不应该被看作是一个独立的病症 。有的人少吃盐血压可以降下来,有的人就毫无变化;一般认为肥胖的人血压高,但也有许多肥胖者血压正常;一般认为瘦弱的人不可能血压高,可偏偏也有不少患高血压的瘦子 。所以说,对高血压的诊断无法单独从某一个方面来寻找原因,也不可能简单地判断某种因素对病情的影响程度有多大 。
高血压与遗传有关,这一点大家都清楚 。许多资料数据表明,父母血压高的,孩子也容易得高血压;脑中风多发的家族,其家庭成员患病的可能性也较大 。一般来说,与遗传因素有关的病例占半数以上,另外不到半数的病例才是环境因素造成的 。
早在三十几年前,京都大学冈本教授就开始了高血压白鼠交配试验,并分别于1969年和1974年成功培育出完全遗传型高血压白鼠和脑中风白鼠 。这一实例证明了高血压和脑中风与遗传因子的关系 。在这种百分之百遗传性的患病白鼠身上,人们就可以比较科学地找到促进和预防病发的原因所在 。
2.脑与神经系统的关系
大量因精神紧张造成血压上升的例子,就说明大脑和神经系统对调节血压的重要性 。在精神紧张时,除了血压上升,人们还常常会感到心跳加快,这是交感神经活跃的迹象 。神经的主要作用在于顺应生物体的突然变化,所以血压在急升急降时神经活动的伴随是不可避免的 。
对于长期处于紧张状态是否易患高血压这一问题,医学界至今未有定论 。但是在动物试验中,确实已发现如果动物长期被施以疼痛刺激或置于噪音环境中,精神的高度紧张将最终引起血压升高 。由此推测,人类在精神压力过重时由于交感神经的过分活跃也可能助长血压的上升 。
本来生物体内有一种调压神经,它的作用是在血压过高时降低血压,在血压过低时抬高血压,从而使血压的变动幅度控制在一定范围 。但是如果血压长期处于高值状态,调压神经就可能把高值血压设定为正常值,将高血压感知为正常血压 。这样一来,调压神经就不再作降压调整,血压被维持在高值水平 。在动物试验中我们看到,如果切除调压神经,血压则明显升鬲,而且摆动的幅度特别大 。生物体内的调压神经分布于内颈动脉和外颈动脉分开处和大动脉弓部 。
3.女性闭经后易患高血压
女性在闭经期前,高血压发病率大大低于男性,重症病率还不到男性的三分之一 。这是因为女性荷尔蒙中的雌激素和黄体酮分别具有减缓动脉硬化收缩血管和促进钠的排泄的作用,这两种荷尔蒙都有降低血压的功效 。可是,到了更年期荷尔蒙分泌减少,脑垂体荷尔蒙分泌增多 。这一系列变化破坏了自律神经(交感神经和副交感神经)原有的协调性,血压的控制也随之失调 。闭经期间出现的更年期症状和血压不稳定就是这个道理 。
4.是遗传还是环境使然
与遗传疾病相关的遗传因子中只要有一个主要因子在起作用,其余的大多数因子也会协同该主要因子使生物体呈现某种性状 。由多数遗传因子促成的性状被称为“多因子遗传性状”,如身高、体重、血压等 。将测定数值用曲线来表现的话,大多数人的多因子遗传性状呈现持续规则的吊钟形分布 。血压值的分布图与身高、体重的曲线大致相同,由此可见它们的遗传‘性是类似的 。一般来说,多因子遗传性状最为相似的是生活在相同环境中的同卵双胞胎,其次是生活在不同环境中的同卵双胞胎,再次是异卵双胞胎或者生活在同一环境中的兄弟姐妹 。
血压的遗传影响程度为0.5~0.6(环境影响程度为0 。4~0.5),虽比身高小一些,但遗传对血压的影响力是不可否认的 。父母亲都是高血压的,孩子得高血压的概率是二分之一,父母亲有一方是高血压的,概率为三分之一,父母双方均血压正常的,则孩子患高血压的可能性不到五分之一 。
近年来,随着分子生物学技术的进步,有关高血压遗传因子的研究成果也层出不穷 。例如前文所述的高血压白鼠试验研究中,就发现了不少候补遗传因子 。
在美国,长期从事相关研究的杰克弗等人于1991年利用脑中风易发的高血压白鼠与正常血压白鼠交配试验,研究白鼠遗传因子中个体差异与血压的关系 。从中发现第十染色体的血管紧张肽酶遗传因子附近存在与血压相关的遗传因子 。但是该遗传因子对血压的影响只适用于多食食盐后血压上升的白鼠,对于多吃盐也不影响血压的白鼠则无法用该遗传因子来解释 。
至今发现的高血压候补遗传因子已达100多个,究竟哪——个因子与血压升高直接相关尚未最终定沦 。高血压的形成不是某一个遗传因子就能解释清楚的,所以有必要找出起主导作用的多个遗传因子组 。找到了这样的遗传因子组,我们就能使高血压得到早期诊断和治疗,还能够根据遗传因子特征细分高血压的类型,从而有针对性地为每一个患者选择相应的药物,进行相应的生活指导 。高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题 。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿 。近几年来发病率却呈直线上升趋势,其中中青年比例占了34% 。
这一方面是由经济发达,生活方式和饮食结构与以往相比发生了较大改变,以精细饮食为主的生活习惯导致人体摄入过多的高热量食物,血管硬化加速而过早出现高血压症状;另一方面则是因工作压力、生活压力过大和劳累造成精神紧张从而诱发高血压 。
中青年人大多为生活和前途疲于奔波,加上总认为自己精力旺盛,患了高血压却仍然蒙在鼓中 。多数人在患感冒或其他疾病求医时才得知自己已患上高血压 。
提醒中青年人,要多关注自身身体健康,定时体检,养成良好的生活习惯并做好心理调适,利用各种途径舒缓心理压力 。在治疗上应明确自己的症型,在医生的帮助下选择合适的降压药物 。王主任还说,对于一些服用西药降压不甚理想的患者,不妨尝试中医药降压治疗,中医药治疗高血压平稳、缓慢,不会导致血压过低,并可减少血压反弹现象 。
对于目前还没有高血压的人来讲,最重要的就是预防高血压的发生 。遗传因素我们是很难改变的,所以预防高血压发生最重要的就是注意采取健康的生活方式,就高血压而言,第一,不要吃得太咸,每天每个人摄入的盐要少于6g 。
这个包括所吃的所有食物里面的盐,不仅仅是指在炒菜里加进的盐 。人每天真正需要的盐量不是太多,口很重的人要慢慢地改 。
年轻人少吃盐,如果吸烟的人尽量戒烟,喝酒的人最好不要喝酒,还有控制自己的体重 。有一个公式,体重(公斤)除以身高(米)的平方,如果大于24,就是超重了,就要限制体重 。
还有精神紧张 。精神紧张其实是一个比较难量化的东西,怎么叫精神紧张,我们现在中年人大部分在单位里都是骨干,青年人也都是重任在肩,而且生活中也会发生很多事情,都会对中青年人精神上产生一种压力 。现代人的压力越来越大,精神紧张其实也是高血压非常重要的原因 。要注意缓解自己的压力,不要自己给自己增加压力,就是尽量注意规律的生活,不要对生活中的一些事情过分的在意,调整好自己的心态 。
如果都能够注意到、做到这些,是能够预防很多高血压的发生的 。
还有一个也很重要,就是要经常的测量血压,对于中青年人来说,我觉得一年至少要测一次血压,在很多城市针对35岁以上的人群,首诊都要量血压 。中青年人自己也要注意,现在血压计买起来也不是很贵,一定要注意一年至少量一次血压,如果觉得有点儿头疼、头晕的时候,要想到可能是血压高了 。要有这么一个意识,再加上要控制生活方式 。
还有一个很重要的是运动,我刚才忘了说了 。运动其实是一个非常非常好的方式,可以使你解除紧张,身体达到一个和谐的状态 。像很多年轻人工作特别紧张,上下班坐公共汽车,很多人买车,这种生活方式都趋向越来越不运动,年轻人一定要特别注意 。
文章插图
血压为什么会高血容量增多和因此引起的心输出量增大;动脉血管硬化所致的弹性降低;以中、小动脉管径缩小为主的外周循环阻力增大 。认识发生在体内的这些变化和引起这些变化的过程,是预防和治疗高血压的基础 。1、血容量增多和心输出量增大 。如果血管中的血液增多,血管被进一步撑大,管壁承受的压力就增大,造成动脉血压上升 。它可以使静脉回到心脏的血液也相应增多,心脏收缩时射血增加;而回心血量增多后又可引起心率增快,两者共同作用造成心输出量增大 。2、动脉血管硬化,弹性降低 。很多得了高血压的老年患者,动脉血管都有不同程度的硬化 。千万不要以为单纯动脉硬化就会引起收缩压增加,心脏要把血液射入硬化的血管,必须克服更大的阻力,而心脏在射血时更强有力地收缩,使更多的血液进入血管,才是血压升高真正的动力来源! 3、外周循环阻力增大 。所有的血管对血液流动都会产生阻力,血液循环中阻力最主要来源于小动脉、微动脉 。它们与其他血管相比,最明显的区别在于血管壁内有较多的平滑肌组织 。平滑肌收缩和舒张决定了血管直径的大小,管径大,管腔宽敞,液体流动受到阻力小,流速就快;反之管径小,管腔狭窄,液体流动受到阻力大,流速就慢 。动脉内血压在心脏停止射血的舒张期,随血液流向外周组织器官而逐渐降低 。如果外周循环阻力增大,血液从大动脉流向组织器官的速度减慢,动脉内压力下降的速度也随之减慢,到心脏下一次射血的时候,压力值仍偏高,表现在临床上就是舒张压升高 。正常人的血压为收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg,若当收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,就称之为高血压 。引起血压升高的原因有很多:
第一、遗传因素:患者往往有遗传家族史
第二、环境因素:
1、体重偏胖,有研究证据表明,体重下降10kg,可使血压下降5-20mmHg 。
2、钠盐摄入过多,正常人的饮食应当把钠盐控制在6g/d以内 。
3、没有合理饮食,摄入脂肪量过多,同时蔬菜、水果等维生素与纤维素的摄入也偏少 。
4、没有规律运动 。
5、没有保持心理平衡 。
【为什么会得高血压 为什么有高血压】6、抽烟酗酒 。高血压病是指病因尚未明确,以体循环动脉血压高于正常范围为主要临床表现的一种独立疾病 。发病主要原因与高级神经活动障碍有关 。高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等 。以后可逐渐累及心、脑、肾器官,严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变 。高血压影响工作和生活,高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素 。心肌梗塞病人中50%是高血压患者,脑卒中病人76%的人有高血压病史 。因此高血压的危险性在于突然死亡或致残 。高血压患者要学会生活调养和早期治疗,以控制病情的发展 。高血压病有原发性和继发性两种 。原发性高血压多发生在中年以上的人,以脑力劳动者居多;继发性高血压是其他疾病的一种症状,如肾脏、脑、血管及内分泌疾病可引起血压升高 。由于高血压持续时间过长,容易引起冠状动脉硬化性心脏病,故高血压与冠心病有密切关系 。在食品选择方面有共同的要求 。全身感觉麻木或一侧肢体活动发生障碍,甚至心慌、气短、胸闷甚至不能平躺时,要及时测量血压,因为很可能发生了高血压危象 。根据你描述的情况进行分析,你现在的情况有很大的可能是由于降压药被透掉,透析后血管收缩,或者是透析液的成分导致高血压,你不用担心的,平时按时服用,饮食要低盐低脂,没事多运动增强体质,健康生活,那就是没事的 。
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