尿酸高需要吃什么药?药不能随便吃 一定要到医院去检查 医生会根据你的病情开出适合你的药
1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出 。
2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止 。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高 。海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高 。虽然我们饮食因素只占尿酸的10%~20%,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄 。
3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉 。
4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃 。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主 。
5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内 。
6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等 。
7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素;
8.不宜使用抑制尿酸排出的药物 。
9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出 。
10.药物治疗,可降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害 。药物多给予苯溴马龙(立加利仙)25-100mg,每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇 。目前临床上,继发性者多用别嘌呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠 。
四、尿酸高不怕
仅尿酸高而无别的症状,那么完全不用担心,只要稍注意饮食即可 。即使高尿酸血症同样是可以防治的 。据对大约40位高尿酸血症患者的一项跟踪调查,减少一半饮酒量,坚持以蔬菜为主的饮食调养,三个月后,这些人的平均尿酸值从536微摩/升降低到434微摩/升 。由此看来,养成良好的饮食习惯,无疑是预防高尿酸血症最为行之有效的方法 。高尿酸血症除了遗传性的之外,均是后天饮食不当造成的,是由于摄入过多的蛋白质的结果,尤其是海鲜+啤酒,长期的高尿酸血症不仅会诱发“痛风”,而且会造成关节“痛风性结石”形成,严重者出现肾脏损害,可引起“慢性肾功能不全及尿毒症”;尿酸是通过尿液排泄的,只要控制蛋白质摄入、增加饮水量就能迅速降低血尿酸,也可以配合“别嘌醇片+小苏打片”口服治疗,效果显著 。
文章插图
哪些药物会引起痛风发作随着生活方式的改变,饮食结构的变化,
痛风患者越来越多 。但也有不少痛风的发生与某些药物的使用密切相关,久用这些药物需定期化验血尿酸的浓度,及时调整药物的使用,预防痛风的发生 。常见的可诱发痛风的药物包括:
利尿剂呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂,以及含有利尿剂的降压药,这类药物会降低肾脏排尿酸的能力,引起尿酸的升高,从而引起或诱发痛风 。
部分血管扩张剂β受体阻滞剂如美托洛尔,钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等,都可使肾血流减少,尿酸排泄减少 。
阿司匹林阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用 。大剂量阿司匹林(3克/天)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多;中等剂量阿司匹林(1~2克/天)则以抑制肾小管排泄尿酸为主;虽然小剂量阿司匹林(<0.5克/天)对尿酸作用的研究不多,但临床已经发现75~325毫克/天用量的阿司匹林能损害老年人肾功能和尿酸清除能力,而小剂量阿司匹林已被心脑血管患者广泛应用,特别是老年人 。因此,应该警惕剂量改变对老年人所造成的损害 。痛风急性发作时,应避免应用阿司匹林 。
抗结核药结核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平时,多数患者血尿酸升高,也常常诱发痛风 。吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿酸,但利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好的疗效,可能与利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有关 。
免疫抑制剂典型的药物是环孢素 。一些风湿免疫科的患者,以及接受器官移植且服用环孢素的患者也是痛风的高危人群,尤其肾功能不全的换心或换肾的患者更不容易控制尿酸 。这是因为环孢素会减少尿酸的排出 。
部分抗生素喹诺酮类(如氧氟沙星、加替沙星等)、青霉素等抗生素大多由肾脏排泄,但喹诺酮类、青霉素等抗生素的排出多就会影响尿酸的排出,使体内尿酸水平升高 。
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