同时 , H药的免疫相关不良事件发生率与已获批的PD-1/PD-L1单抗持平 。 在兼顾安全性的同时 , H药拉开了与现有治疗小细胞肺癌药物之间的差距 , 而且在O药和K药这两款PD-1抑制剂均失利的情况下 , 向人们证明了PD-1抑制剂在小细胞肺癌治疗中大有可为 。
国产药物突围 , 打开国际市场
作为一项在既往未接受过治疗的ES-SCLC患者中比较H药联合化疗和安慰剂联合化疗的随机、双盲、国际多中心Ⅲ期临床研究 , ASTRUM-005的入组规模和参与中心数量是空前的 , 共在中国、土耳其、欧盟波兰、格鲁吉亚等国开设128个试验中心 , 入组受试者585例 , 超过31.5%为白人 。
ASTRUM-005由中国学者吉林省肿瘤医院程颖教授牵头 , 从2019年9月启动到2021年4月入组结束 , 在疫情的压力下仍仅用不到2年时间就顺利完成 , 并凭借在2022年6月5日的美国临床肿瘤学会(ASCO)上报告中期结果的诸多亮点 , 赢得了国际同行的广泛关注和高度认可 , 堪称中国小细胞肺癌研究发展史中迈向国际的一次创举 , 为全球小细胞肺癌治疗贡献了中国智慧 。
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图3程颖教授(图源:复宏汉霖官网)
值得注意的是 , 在H药走向国际化的背后 , 离不开复宏汉霖着眼于全球视野的积极策划 。 复宏汉霖总裁朱俊指出 , 开发创新药要从定制临床开发策略开始就思考如何避免同质化竞争 , 打出产品的国际市场竞争力 , 这就要求新药临床试验能够在全球各地同步展开 , 对于各个监管机构审评审批的标准也需要充分熟悉其中的差异 。
目前 , 中国国家药监局已受理H药一线治疗ES-SCLC适应症的上市申请;《CSCO小细胞肺癌诊疗指南(2022版)》也新增H药联合化疗EC方案作为ES-SCLC一线治疗推荐;海外申报方面 , 2022年4月 , H药用于治疗小细胞肺癌获FDA孤儿药资格认定;基于FDA针对H药治疗ES-SCLC递交上市申请的正向反馈及FDAC类咨询会议的讨论结果 , 复宏汉霖还计划在美国启动一项桥接临床试验 , 并拟于2024年Q1前在美国递交相应的上市申请 。 此外 , 在LS-SCLC领域 , 复宏汉霖也进行了布局 , H药联合化疗同步放疗在未接受治疗的LS-SCLC患者中的随机、双盲、国际多中心、III期研究的临床试验申请已获国家药品监督管理局管理局批准 。
纵观全球 , 目前尚无一线治疗小细胞肺癌的抗PD-1单抗获批 , H药有望成为全球首个一线治疗小细胞肺癌的抗PD-1单抗 , 填补这一领域一线治疗小细胞肺癌的临床空白 , 重塑ES-SCLC的一线治疗格局 , 给患者赢得更多的时间 , 带去更多的希望 。 H药在小细胞肺癌一线治疗创造的突破 , 也增强了业界对免疫治疗的信心 , 吸引了更多学者和企业投身到小细胞肺癌研究中去 , 就小细胞肺癌发病机制、耐药机制、生物标志物、新靶点开发等领域开辟全新的时代 , 也把中国学者的研究智慧、中国企业的创新运营能力更好地带给世界舞台 , 造福全球患者 。
撰文|风立宵
排版|乔维钧
参考资料:
[1]ChengY,HanL,WuL,etal.EffectofFirst-LineSerplulimabvsPlaceboAddedtoChemotherapyonSurvivalinPatientsWithExtensive-StageSmallCellLungCancer:TheASTRUM-005RandomizedClinicalTrial.JAMA.2022;328(12):1223–1232.doi:10.1001/jama.2022.16464
【全球首登国际顶刊JAMA,国产PD-1填补小细胞肺癌一线治疗空白】[2]https://www.henlius.com/NewsDetails-3766-26.html
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