支持治疗 目的是挽救生命 , 维持生命体征的稳定 。主要包括纠正水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失常 , 给予足够维持生命的能量 , 消除水肿 , 解除对生命的威胁 。
营养治疗 目的是恢复正常的体重 。营养治疗特别是饮食的摄入应从小量开始 , 随着生理功能的适应和恢复 , 有计划、有步骤地增加 。初始阶段给予易消化、无刺激性的食物 , 根据不同的病情也可选用流质、半流质或软食等 。保证足够能量、蛋白质、维生素和无机盐的摄入 , 促使机体功能恢复 , 体重逐渐增加 , 恢复其正常的体重水平 。
【厌食症怎么办】药物治疗 在AN疾病的不同阶段对药物的要求不同 , 急性治疗期主要强调快速而有效的体重增加 , 而维持治疗期的作用是防止疾病复发 。目前的药物治疗手段主要通过缓解强迫(如氟西汀)、改善抑郁心境(各种抗抑郁药)、减轻某些躯体症状如胃排空延迟(西沙必利和甲氧氯普胺)及治疗对自身体重和体形的超价观念或近妄想性信念(选用抗精神病药)达到进食和增重的目的 。近年来发现选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI) , 如氟西汀 , 可预防AN复发 。
心理治疗 支持性心理治疗对18岁以上起病的慢性成年AN患者疗效较好 , 具体内容包括:与患者建立良好的关系 , 取得患者的信任和配合;对AN患者进行耐心细致的解释、心理教育和营养咨询 , 使患者了解其疾病的性质 , 认识到科学、合理的饮食对身体发育和健康的重要性;鼓励其主动、积极参与治疗;培养患者的自信心和自立感 , 使其在治疗计划中负起个人责任 , 矫正患者饮食行为 , 最终战胜疾病 。
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