首先是老年人群 , 特别是有胃黏膜萎缩胃痛的老年人群 。 食物中的维生素B12需要在胃酸的作用下解离出来同时与内因子结合才能够被人体吸收 , 老年人群由于胃黏膜萎缩 , 消化吸收能力下降等因素影响 , 是缺乏维生素B12的高风险人群 , 应该多加关注 。
其次是有胃肠道疾病的人群 , 特别是有胃部和小肠疾病的人群 , 如乳糜泻和克罗恩病的患者 , 无法从食物中吸收充足的维生素B12 , 这些人群都应该注意加强维生素B12的补充 。 素食主义者也要格外注意维生素B12缺乏的问题 , 食物来源的维生素B12绝大多数都存在于动物性食材中 , 如海鲜 , 鱼肉 , 红肉等都是维生素B12的重要来源 , 如果你是素食主义者 , 同时又拒绝使用牛奶和乳制品的话 , 那身体缺乏维生素B12的风险是很高的 。
胃旁路手术者 , 对于因减肥或疾病治疗需要 , 切除部分或全部的胃的胃旁路手术者 , 可能会导致分泌胃酸的细胞和内因子的细胞部分或完全丢失 , 这会影响维生素B12的身体吸收 , 一般这部分人群都需要口服维生素B12进行补充 。 某些药物也会影响维生素B12的吸收 , 服用这些药物的人群也应该特别注意 。 例如服用胃酸抑制剂的奥美拉唑 , 兰索拉唑等药物 , 就会影响维生素B12的吸收 , 长期服用糖尿病药物二甲双胍也会导致维生素B12的缺乏 , 抗生素中的氯霉素也会影响维生素B12的吸收和利用 , 如果服用此类药物的人群 , 也应注意维生素B12缺乏的相关问题 。
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