大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别病理学 _知识经验

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【大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别病理学】1、大叶性肺炎（lobarpneumonia）主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。
2、病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。
3、临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。
4、病程大约一周，体温骤降，症状消失。
5、大叶性肺炎其病变主要为肺泡内的纤维素性渗出性炎症。
6、一般只累及单侧肺，以下叶多见，也可先后或同时发生于两个以上肺叶。
7、典型的自然发展过程大致可分为四个期：1．充血水肿期。
8、2．红色肝变期。
9、3．灰色肝变期。
10、4．溶解消散期。
11、小叶性肺炎（lobular pneumonia）是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。
12、由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎（bronchopneumonia）。
13、病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。
14、多见于小儿和年老体弱者。
15、临床上主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，听诊肺部可闻及散在的湿性啰音。
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