帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病 , 主要病理改变为中脑黑质多巴能神经元变性死亡 。 导致多巴胺合成分泌减少引起的以静止性震颤、肌肉僵直、动作迟缓、姿势不稳为主要特征的神经系统退行性疾病 。 其实 , 帕金森病的症状还有一类是非运动症状 , 不要小看“非运动症状”带来的危害 , 这些“非运动症状”会让患者失去生活乐趣 , 苦不堪言 , 甚至丧失战胜疾病的信心 。
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帕金森病的这些非运动症状表现为嗅觉减退、便秘、抑郁、焦虑、幻觉等心理改变、睡眠障碍、植物神经功能障碍 , 如体位性低血压、尿急、尿频、尿失禁等 。 大约1/3的帕金森病患者会出现直立性低血压 。
直立性低血压是帕金森病常见的自主神经功能障碍的表现之一 , 它的出现不仅会进一步影响患者的生活质量 , 甚至可能使患者发生跌倒 , 造成头部创伤、髋部骨折等严重后果 。
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那什么是直立性低血压?
直立性低血压为心血管适应机制不能代偿从卧位到直立位时减少的静脉回流出现临床症状 , 病因主要是调节血压的自主神经系统病变 。
大约30%~40%的帕金森病患者会出现直立性低血压 , 这主要是因为调节血压的交感神经被帕金森病特有的突触核蛋白病变所破坏 。 一些帕金森病患者在早期即可出现无症状的直立性低血压 , 随着病情发展到中后期 , 出现直立低血压的比例将明显增加 。
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帕金森病直立性低血压临床表现
帕金森病合并直立性低血压 , 可伴或不伴有症状 。 典型症状为头晕、头昏、晕厥 。 此外 , 还可出现视物下降、注意力难以集中、一过性黑朦、颈肩部疼痛、直立性呼吸困难等 , 症状主要是站立后各器官灌注降低的表现 。
【帕金森病出现直立性低血压不要怕,日常这样做可以有效改善!】王世龙医师表示;“首先 , 要注意监测血压 , 仔细体会观察每次出现血压下降的征兆 , 比如头晕、眼前发黑等 , 这样可以有效的迅速采取预防措施 , 避免进一步损伤如跌倒等的发生” 。 下面一些方式 , 对预防和改善帕金森病引起的直立性低血压问题 , 有较为明显的作用 , 广大患者可以作为一个参考 。
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1、晨起时在3-4分钟内快速饮用250-500毫升的水 , 尽量减少或避免饮酒 。
2、避免过多地暴露在炎热的环境中 , 如热水澡、桑拿浴等 。
3、睡时抬高床头15-30度 , 增加饮食中的盐量(如果没有高血压的情况下) 。
4、就餐变为少食多餐 。
5、穿有弹性的弹力袜或穿腹部紧身衣 。 很重要的一点是 , 弹力袜要沿着腿一直延伸到臀部或腹部 。
6、尽量避免长时间站立 , 如果不得不站立较长时间 , 可以原地踏步或者通过翘脚趾、屈膝盖、两腿交叉、蹲起的方式略做活动 。
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7、切勿突然改变体位 , 比如突然从床上坐起或突然站起来等 , 一步一步来 , 不要心急!先在椅子或床上坐一会 , 两腿垂下来几分钟 , 再慢慢站起来活动 。 低头弯腰或者伸手够东西时一定要慢 , 最好扶着点儿东西 。
8、如果感觉头晕或眼前发黑 , 赶紧躺下 , 或者坐下、头低位放在两膝之间(就是尽量让头的位置放低) , 当症状缓解后再慢慢站起来 。
9、仔细观察用药与头晕、低血压的关系 , 有些药物空腹服用时对血压影响更大 , 详细告知医生你的基础病及用药情况(比如高血压病史、是否服用降压药等) , 与医生共同探讨是否调整药物使用 。 返回搜狐 , 查看更多
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