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所以 , 无论是瓣膜的损坏 , 心房、心室、大动脉的病变、扩大 , 或者心肌(乳头肌)、腱索等损害 , 都会影响瓣膜的关闭(当然也有开放的问题) , 出现反流 。
造成损害的原因很多 , 有感染、有炎症、有异常的增生 , 有心肌缺血、坏死 , 有老化变性 , 还有先天异常等等 。
另一类很常见的正常人的情况 , 就是“门”(瓣膜)是关严了 , 但血流信号表现出“反流” 。
这是因为 , 超声检查反流 , 是通过超声波探测血液流动的方向检测的 。 如果正常的血流方向发生变化 , 就会检测出反流信号 。 有时候 , 心脏收缩时关闭瓣膜的力量 , 会使血流方向短暂改变 , 这时候就会表现出反流的信号 。 这种现象 , 曾经有医学专家很形象地形容过 , 这种“反流”就像关门时带过去的一股风 。 是瓣膜关闭的力量使血流方向改变造成的 , 并不是真正意义的反流 。
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超声检查时 , 报告里会记录瓣膜的情况和反流的情况 , 生理性的反流和病理性的反流是有诊断标准的 。 如果报告瓣膜和瓣膜开启和关闭正常 , 但是血流看到反流信号 , 那就是最后那种情况 。 所以 , 即使报告了反流 , 也没有关系 。
有了瓣膜反流怎么办?如果心脏结构有问题 , 检测是可以发现的 , 治疗主要是治疗原发的疾病 , 反流本身没有特殊治疗 。 一般轻、中度的反流 , 就是随诊观察;如果是中重度的反流 , 或者一些畸形 , 就需要手术解决 。
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