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大家都知道,在日常生活中,用久的水管内壁会形成吼吼的垢斑,而且随着时间的推移,垢斑还会愈来愈厚,越来越大 。其实从这种生活实例中,我们也可以联想到冠状动脉粥样硬化是什么意思呢!什么是冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见而重要的类型,其特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着,复合糖类的积聚,继而纤维组织增生和钙沉着,并有动脉中层的病变 。
粥样硬化发生相关因素容易导致粥样硬化的因素有很多,其中:
1、年龄:病多见于40岁以上的人 。动脉粥样硬化的发生可始于儿童,而冠心病的发病率随年龄增加而增加;
性别:男性较多见,男女发病率的比例约为2∶1 。因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用,故女性在绝经期后发病率迅速增加;
3,家族史:有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者,冠心病的发病率增加;
4,高血压:是冠心病的重要危险因素;
5,吸烟;
6,高脂血症;
7,糖尿病
冠状动脉粥样硬化的临床表现1、心绞痛:由于心肌急剧的、暂时性缺血、缺氧所造成的一种常见的临床综合征,心绞痛可因心肌耗氧量暂时增加,超出了已经狭窄的冠状动脉所能提供的氧而发生,也可因冠状动脉痉挛而导致心肌供氧不足而引起 。
2、心肌梗死:由于冠状动脉供血中断,引起供血区持续缺血而导致的较大范围的心肌坏死 。临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛,用硝酸酯制剂或休息后症状不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭 。
类型:(1)心内膜下心肌梗死(2)透壁性心肌梗死
3、心肌纤维化:心肌纤维化是由于中--重度的冠状动脉粥样硬化性狭窄引起的心肌纤维氧所产生的结果,是逐渐发展为心力衰竭的慢性缺血性心脏病 。
4、冠状动脉性猝死:是心脏性猝死中最常见的一种 。多见于40-50岁成年人,男性比女性多3.9倍 。猝死是指自然发生的、出乎意料的突然死亡 。冠状动脉性猝死可发生与某种诱因后,如饮酒、劳累、吸烟及运动,患者突然昏倒,四肢抽搐,小便失禁,或突然发生呼吸困难,口吐白沫,迅速昏迷 。可立即死亡或在数小时后死亡,有的在夜间睡眠中死亡 。
动脉粥样硬化的发病机理动脉粥样硬化的发病机理非常复杂,它是多种因素长期反复作用的结果 。其中有一种学说提出,冠状血管内壁或内皮细胞层反复受损,是冠状动脉粥样硬化发生的最根本的病变基础,其改变是血管内膜下层平滑肌发生移动和增殖,继而胶原纤维、弹力纤维增生和糖蛋白积聚,然后形成纤维脂性斑块 。
对于动脉粥样硬化的其它学说还包括:脂质浸润学说、血栓形成和血小板聚集学说、损伤反应学说、单克隆学说、
动脉粥样硬化的分期对于冠状动脉粥样硬化根据其病情的发展大致可分为四个时期:
1、无症状期或隐匿期其过程长短不一,包括从较早的病理变化开始,直到动脉粥样硬化已经形成,但尚无器官或组织受累的临床表现 。
2、缺血期症状由于血管狭窄、器官缺血而产生 。
3、坏死期由于血管内血栓形成或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状 。
4、硬化期长期缺血,器官组织硬化(纤维化)和萎缩而引起症状 。
【冠状动脉粥样硬化是什么意思,严重吗 冠状动脉粥样硬化是什么意思】
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